南京浙江大学第二附属医院眼科
储存20年,脐带血干细胞依然活力十足虽然说能够随取随用,但是有人对其价值表示担忧:脐带血一直放体外储存着,里面所含的细胞会不会慢慢失去活性?对此,教授表示,在脐血库中,脐带血是严格储存在-196°的液氮中,在这一温度下,细胞处于休眠状态,故从理论上来看是可以做到永久储存的。 据了解,家脐血库成立于上世纪90年代,也就是说脐带血储存的历史20多年。而目前已有大量临床数据显示,保存15年、20年的脐带血干细胞依然拥有充足的活性。比如,2017年4月,北京市脐血库复苏的- -份1998 制备冻存了19 年的脐带血,经检测其细胞活性为97.16%。
虽然在形态学和分子生物学水平上干细胞的结构意义能帮助定义干细胞,但是干细胞的定义仍是建立在功能性的基础上的。从功能上讲,干细胞是具有多向分化潜能、自我更新能力的细胞,是处于细胞系起源顶端的原始细胞,在体内能够分化产生某种特定组织类型的细胞。对于单细胞来讲,对这个定义进行严格限制是很重要的。尤其是在复杂的器官中,为了区别干细胞和其他各种类型的祖细胞,对其进行功能上的区分可能更和必要。因为干细胞和祖细胞的定义是由其是否具有自我更新能力所决定的。干细胞一旦分化为祖细胞后就失去了自我更新的能力,出现对称性的有丝分裂,祖细胞的数量只有通过干细胞的增殖分化来补充,但是祖细胞仍然保持高度的增殖能力,就造血干祖细胞而言,各系造血过程中细胞的大量扩增主要依靠造血祖细胞的增殖。
因此,教授指出,目前来看,脐带血储存20年以上是不影响治疗的,至于能否如理论推测的储存更久的时间,我们需要让时间来自行验。 此外,教授还强调,脐带血在入库之前的工作是确保有效储存的前提。她指出,其中重要的是由产科医生完成的采集工作,需要确保无菌。另外运输也很重要,运输时间越短,细胞的活性保持得越好。至于到了脐血库,的技术人员在通过检测确保脐带血未被污染后,会用的手段来储存脐带血。脐带血的价值,目前所见或许只是冰山一角:自1988年首例脐带血干细胞移植成功以来,人们对脐带血的关注越来越多,相关研究越来越深入。目前脐带血已经不于治疗血液系统恶性疾病,还可用于治疗-些实体肿瘤,以及出血性膀胱炎、糖尿病、心脏病、神经系统疾病等等。另外,对于移植术后常见的GVHD、肠出血等并发症,脐带血也有公认的、显著治疗作用。 然而,在教授看来,如果把脐带血的价值比作一-座巨大的冰山,那么我们目前所涉猎的其实只是这座冰山露出海面上的小小一角。脐带血更多更高的价值尚待我们用更加开阔的视野去发现,用更高的科技去努力挖掘。
现代医学建议在胎儿出生后,存放脐带血,自体储存的脐带血一旦需要使用时,不需要配型,细胞活性强,造血干细胞的增殖分化能力都非常强,并且不会出现移植后的移植物宿主反应和排斥现象。具有非常大的医学治疗作用。