南京潍坊医学院干细胞
变废为宝脐带血渐成“救命血”“新生儿娩出离断脐带后阻挡在脐带和胎盘里面的血液,就是脐带血。”很长--段时间里,脐带血是作为废弃的血液处理掉的。脐带血内因富含大量的造血干细胞,可媲美骨随进行造血干细胞移植治疗疾病,脐带血发展至今,可治疗血液系统疾病、免疫缺陷症、恶性肿瘤等80余种疾病,包括大众比较熟悉的白血病、再生障碍性贫血及恶性淋巴瘤、神经母细胞瘤等。其在恶性血液病、免疫缺陷病及实体肿瘤方面的应用,正在挽救越来越多的生命。
在成体的器官中,干细胞可以通过不断分裂来修复组织,或者是像在哺乳动物脑组织中那样处于静止的状态。干细胞在其发育期间能够通过对称性地分裂以扩增它们的数量,或者通过非对称性分裂进行自我更新和产生更多不同分化类型的祖细胞。研究人员普遍采用的方法是依靠干细胞的表面标志来区分和鉴定各种干细胞。干细胞的表面标志是指覆盖在细胞表面的的蛋白质——受体,它能选择性地结合或黏附其他信号分子。已发现了干细胞表面的许多不同类型的受体,利用单克隆抗体的特异性和多样性,应用不同抗体的合理组合可以区分干细胞和其他细胞,根据干细胞表面标志还可以分离不同类型的干细胞及其亚群。抗体介导的细胞分离技术主要有:抗体/补体介导细胞学溶解法、流式细胞仪细胞分选法、平面黏附分离法和免疫磁珠分离法等。
脐带血储存,无论用或者不用都是有好处的:儿童造血干细胞移植治疗的疾病主要分两大类,-类是恶性的血液病,另外一类是良性的血液病。那么恶性的血液病包括白血病、淋巴瘤,还有我们平时少见的一些骨髓增殖性肿瘤的疾病。良性的疾病,包括先天性的疾病,比如范可尼贫血,先天性的免疫缺陷病等等,还有先天性的遗传代谢性疾病,可以通过造血干细胞移植来治疗。我在2002年就参与过脐带血移植。脐带血供体对HL A相合程度要求比其他无关供体相对低一些。通常骨髓库无关供体与受体HL A相合程度需9/10或10/10,如果太低会带来严重的GVHD。但脐带血供体与受体相合7/10以上就可以作为供体选择。那么脐带血的选择相对之下就比较多-些。 我们脐带血移植成功治疗急性白血病的第-例患儿供受体HLA相合程度为4/6。这个小朋友目前已经长大了,然后读书成绩也很好,经常来看我们。因为是-例我们成功的病例,所以我到现在还记得。
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。近几十年的医学实践证明,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞。与骨髓及外周血造血干细胞相比,脐带血造血干细胞具有免疫原性小,产生严重移植物抗宿主病风险小等优势。