南京上海黄兴医院院长
脐带血能治什么病:世界范围内,目前脐带血已经用于治疗各种类型的白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、神经母细胞瘤、粘多糖病、地中海贫血、骨髓发育不良症候群、原发性免疫缺陷病、慢性肉芽肿等80多种疾病。脐带血是胎儿娩出,脐带结扎并离断后,残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可以用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。因此,脐带血为造血干细胞的重要来源,是无血缘关系的造血干细胞来源,所以脐带血是一种重要的人类生物资源。
简单比如说有很多先天性免疫缺陷病,主要存在免疫功能的问题。脐带血移植成功后,患者的免疫功能可以重建,恢复到和正常人兔疫功能一样。除了恶性血液病以外,脐带血移植可以治疗包括刚才所说的免疫缺陷病,还有某些遗传代谢性疾病。这些疾病往往由于有些酶的缺乏而致病,脐带血移植成功后,造血功能重建后,供体细胞内的酶是正常的,可以改善病人酶缺乏的症状。包括先天性脑白质营养不良,这种病发展以后会面临呼吸肌没有力气,会导致死亡。如果能够早期诊断,在他症状出现之前就做移植,包括脐带血移植也是一种选择, 那么他就可以避免疾病的进一步发展。
干细胞(stem cell,SC)的“干”,译自英文“stem”,意为“茎干”、“干”和“起源”。干细胞群的功能即为控制和维持细胞的再生。一般来说,在干细胞和其终末分化的子代细胞之间存在着被称为“定向祖细胞”的中间祖细胞群,它们具有有限的扩增能力和限制性分化潜能。这些细胞群的功能是增加干细胞每次分裂后产生的分化细胞的数量。干细胞具有自我更新的能力,但是干细胞的分裂实际上是相对不对称的。
脐带血传统的应用领域一-移植医学, 主要是利用脐带血中的造血干细胞重建造血系统,治疗血液系统疾病。
以我国为例,脐带血造血干细胞治疗技术现已应用于急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、重症放射病、地中海贫血等11大类疾病的治疗,绝大部分是血液系统疾病。