南京汉氏联合体检中心
脐带血是造血干细胞的重要来源,临床中较多人会选择保存脐带血,但是脐带血的保存费用较为昂贵,并且可能会出现保留的脐带血有细菌污染而无法使用的情况,需要根据自身的经济情况进行选择。所谓的脐带血一般是指胎儿娩出并进行脐带结扎后,在胎盘和脐带中残留的血液。在脐带血中含有大量的干细胞,干细胞是人体各种的原始细胞。脐带血中的干细胞可以分化成各种组织细胞,在组织修复方面和性疾病的治疗方面具有重要作用。可以通过造血干细胞移植治疗白血病、再生障碍性贫血、原发性免疫缺陷、神经母细胞瘤等多种疾病。脐带血的采集一般都是在胎儿娩出断脐以后进行的,对母体和孩子都没有不良影响,合格的脐带血需要储存在的环境中才能保持其活性。
脐带血储存,无论用或者不用都是有好处的:儿童造血干细胞移植治疗的疾病主要分两大类,-类是恶性的血液病,另外一类是良性的血液病。那么恶性的血液病包括白血病、淋巴瘤,还有我们平时少见的一些骨髓增殖性肿瘤的疾病。良性的疾病,包括先天性的疾病,比如范可尼贫血,先天性的免疫缺陷病等等,还有先天性的遗传代谢性疾病,可以通过造血干细胞移植来治疗。我在2002年就参与过脐带血移植。脐带血供体对HL A相合程度要求比其他无关供体相对低一些。通常骨髓库无关供体与受体HL A相合程度需9/10或10/10,如果太低会带来严重的GVHD。但脐带血供体与受体相合7/10以上就可以作为供体选择。那么脐带血的选择相对之下就比较多-些。 我们脐带血移植成功治疗急性白血病的第-例患儿供受体HLA相合程度为4/6。这个小朋友目前已经长大了,然后读书成绩也很好,经常来看我们。因为是-例我们成功的病例,所以我到现在还记得。
脐血干细胞的作用:脐带血中含有大量的干细胞,干细胞是生命的种子,它会分化体的各种细胞,结出各种不同的果实——血液细胞,神经细胞,骨骼细胞等等。随着科技的发达,研究出利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。干细胞是具有自我更新、高度增殖和多项分化潜能的细胞群体。这些细胞可以通过分裂维持自身细胞的特性和数量,又可进一步分化为各种组织细胞,从而在组织修复等方面发挥积作用。近三十年来的医学研究发现,脐带血中含有的造血干细胞(HSC),可以重建人体造血和免疫系统,可用于造血干细胞移植,治疗血液系统、免疫系统,以及遗传代谢性及先天性疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,已经被广泛地应用于临床,是宝贵的人类生物资源。
现代医学建议在胎儿出生后,存放脐带血,自体储存的脐带血一旦需要使用时,不需要配型,细胞活性强,造血干细胞的增殖分化能力都非常强,并且不会出现移植后的移植物宿主反应和排斥现象。具有非常大的医学治疗作用。