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胎盘源干细胞有哪些优势?
与胚胎干细胞和成体干细胞(如骨髓、外周血、脂肪)来源的干细胞相比,胎盘源干细胞的优势主要包括:
(1)增殖分化能力强
胎盘干细胞是“0”岁细胞, 增殖能力强。经系统研究发现,从成人体内获取的干细胞,如骨髓间充质干细胞和脂肪间充质干细胞,其增殖能力显著弱于胎盘间充质干细胞。
(2)低免疫原性
除胎盘造血干细胞移植治疗白血病需要严格配型外,胎盘间充质干细胞、胎盘亚全能干细胞和胎盘母亲干细胞均能够逃脱同种异型识别,异体应用无需配型。
(3)基因稳定性好
胎盘间充质干细胞长期体外传代培养,没有发生突变,易于质控和规模化制备。
(4)无伦理障碍
胎盘采集对供者无损伤,不必像胚胎干细胞那样,通过流产获取。另外,胎盘含有的干细胞资源,将胎盘中的干细胞提取并储存起来是变废为宝。
(5)数量丰富
胎盘中的造血干细数量远远多于脐带血中提取的造血干细胞。脐带血通常只有80-120ml,在进行白血病造血干细胞移植时,患者的体重不能超过30公斤。即使在30公斤的体重范围内,有时也需要2份,甚至更多份的脐带血造血干细胞共移植才能满足治疗需要。
什么是间充质干细胞?MSC存在于多种组织中,1991年Caplan把骨髓中能黏附于塑料培养板表面,在体外高度扩增、并可多向分化的细胞群命名为MSC。MSC属于成体多能干细胞的一种,起源于中胚层,初从骨髓中分离出,但后来发现存在于多种组织中例如骨骼肌,脂肪组织、骨髓、脐带、脐血、乳牙组织、羊膜、胎盘等。MSC是具有自我更新和多向分化潜能的成体干细胞,具有分化成骨骼肌,软骨组织,骨髓和脂肪等由中胚层分化而来的组织器官组织的能力,但同时也发现间充质干细胞也可能分化肝细胞,神经细胞以及上皮细胞等非中胚层分化的组织。
脐带血有很大的作用。因为自体脐血的基因和配型吻合,不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象,而且植活得快。在治疗时,如果有病人自身储存的脐带血,我一定会选择利用其进行治疗。学术上认为,遗传性疾病不能做自体移植,这是一种误区。其实,遗传性疾病也可以做自体移植,虽然不能根治,但有一年到几年的短期效果,可以为患者时间,病情稳定后可以做第二次有效的移植。有数据显示,目前中国有白血病患者400万人,并且每年还以4万人的数字在增加,白血病的自然发病率约为十万分之四,家族有患病史的发病率更高。治疗白血病现有的佳方法是移植造血干细胞,而造血干细胞主要来自于骨髓。我国每年需要做骨髓移植的病例有4万~10万例,但实际上,能得到适用骨髓的平均每年仅1000例,主要原因是骨髓来源困难。
脐带血的采集是在脐带血库认定的采集机构进行的,大多数生产医院均能完成,一般由培训合格的医护人员进行采集。而如因血库的疏忽造成脐带血干细胞的毁损或灭失,脐带血库将赔付储户所交费用的2倍;同时储户经医疗机构认定进行干细胞移植治疗时,将免费为储户寻找配型基本相合的供体或支付储户购买配型基本相合供体所需的费用。在以往的保存技术下,造血干细胞已有40余年的保存历史,普通组织细胞的保存历史也有百余年。现代的保存技术已与以往的保存技术不能同日而语,现已应用程控降温,添加细胞内、外保护剂等技术克服了以往冷冻时对细胞损伤的问题。所以说脐带血造血干细胞可以长期保存,不会低于一个人的寿命,因此若干年后是可以用于医疗服务的。