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为什么脐带血能成为“救命血”?
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病,比如白血病、淋巴瘤等。由于脐带血的珍贵价值,它逐渐受到医学界的珍视,在现代医学领域与骨髓造血干细胞移植形成互补。
神奇的干细胞到底是什么样的细胞?
干细胞的“干”字,译自英文“stem”,是“树干”和“起源”的意思。树干可以萌生新芽,新芽可以发育成新叶、新枝,乃至开花结果。在动物和人体内,干细胞将分化为各种各样的细胞,进而形成不同的组织和器官。人体内许多疾病或意外伤害,会造成组织或器官的损伤。如果保存和培养干细胞用于治疗,那么,受到损伤的组织或器官就有修复的可能,患者就有了康复的希望。
干细胞有多种类型。脐带血中含有丰富的干细胞,随着生物医学的发展,如今脐带血在再生医学领域中也有广泛的应用,在治疗脑瘫、自闭症、心衰、糖尿病、肝硬化中也发挥出了重要作用。
实际上就是保存脐带血当中的造血干细胞。脐带血采集后,没有移植功用的红血球和血浆将被分离,含有造血干细胞部分被留下,这些细胞会被冷冻并储存在液体氮冷藏库内(温度约为一196℃)。脐带血保存期限:采用液氮保存的脐带血,可以储存较长时间。但由于这种技术是近些年才发展起来的,能够长储存多长时间还没有定论。现有研究表明,储存15年的骨髓造血干细胞仍可用于临床移植,目前,承保脐带血的干细胞库的保存期限一般为18年。
与骨髓干细胞和外周血干细胞相比,新生儿脐带血干细胞的异体排斥反应小,免疫原性低,再生能力和速度是前者的10~20倍,但由于其数量小,仅适用于体重较轻的儿童患者。要在胎儿娩出后,胎盘娩出前完成。是能自我更新,有较强分化发育和再生能力、可以产生各种类型血细胞的始祖细胞,目前分为自体库和公共库两种类型。自体脐带血库是爸爸妈妈为自己的孩子保存脐带血的仓库,保存脐带血时要交纳脐带血采集检验费,每年要交纳保管费,公共脐带血库免费储存父母捐献出来的孩子的脐带血。
造血干细胞是唯一获得国家许可用于临床应用的干细胞,且造血干细胞只能来源于骨髓、外周血或脐带血。干细胞的临床应用是此次专项监督检查的重点之一,包括:重点检查各级医疗机构,是否按照备案项目范围开展干细胞临床研究,以及是否存在擅自将目前处于科研阶段的研究项目直接进入临床应用。开展干细胞临床研究的医疗机构要纳入监督检查范围,对于重大典型违法案件,省级卫生计生委要挂牌督办。目前,在国家卫生计生委公布的《首批允许临床应用的第三类医疗技术目录》和《限制临床应用的医疗技术》中,均明确了造血干细胞是唯一获得国家许可用于临床应用的干细胞,治疗血液系统和免疫系统的疾病。而这里提到的造血干细胞只能来源于骨髓、外周血或脐带血。