申广帆富豪
为什么脐带血能成为“救命血”？
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病，比如白血病、淋巴瘤等。由于脐带血的珍贵价值，它逐渐受到医学界的珍视，在现代医学领域与骨髓造血干细胞移植形成互补。
神奇的干细胞到底是什么样的细胞？
干细胞的“干”字，译自英文“stem”，是“树干”和“起源”的意思。树干可以萌生新芽，新芽可以发育成新叶、新枝，乃至开花结果。在动物和人体内，干细胞将分化为各种各样的细胞，进而形成不同的组织和器官。人体内许多疾病或意外伤害，会造成组织或器官的损伤。如果保存和培养干细胞用于治疗，那么，受到损伤的组织或器官就有修复的可能，患者就有了康复的希望。
干细胞有多种类型。脐带血中含有丰富的干细胞，随着生物医学的发展，如今脐带血在再生医学领域中也有广泛的应用，在治疗脑瘫、自闭症、心衰、糖尿病、肝硬化中也发挥出了重要作用。
与骨髓干细胞和外周血干细胞相比，新生儿脐带血干细胞的异体排斥反应小，免疫原性低，再生能力和速度是前者的10~20倍，但由于其数量小，仅适用于体重较轻的儿童患者。要在胎儿娩出后，胎盘娩出前完成。是能自我更新，有较强分化发育和再生能力、可以产生各种类型血细胞的始祖细胞，目前分为自体库和公共库两种类型。自体脐带血库是爸爸妈妈为自己的孩子保存脐带血的仓库，保存脐带血时要交纳脐带血采集检验费，每年要交纳保管费，公共脐带血库免费储存父母捐献出来的孩子的脐带血。
很多人对脐带血都存在一定的误解，认为采集胎儿的脐带血会对胎儿造成伤害，事实上，脐带血既不是产妇的血也不是新生儿血循环中的血液，脐带血是胎儿娩出断脐后，尽量短时间内从脐静脉中采集获得的血液。含有的造血干细胞，可以治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病。目前在上，脐带血移植可治疗各种类型白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、原发性免疫性缺陷等80多种疾病。据不统计，目前中国脐带血应用已超过10000例。
恶性疾病:急性白血病，慢性白血病，骨髓遗产，血液恶性肿瘤以及其他恶性肿瘤。非恶性疾病:再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等。应用造血干细胞移植技术治疗部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病参照本规定。同时技术要求方面，脐带血造血干细胞移植可采用单份或多份脐带血，单份脐带血单个核细胞数> 2×10^7 /Kg，CD34+细胞数>1×10^5/Kg。从干细胞管理规范上看，干细胞尤其是新生儿脐带血，在疾病使用方面是很有意义的。相比传统的治疗，存储干细胞本人支配，自体库配型几率高，自体使用无需配型。父母有50%以上点位相合。排异反应小，免疫原性低，再生能力是骨髓移植的10-20倍。