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为什么说脐血是宝贵的资源?
造血干细胞,是目前唯一临床准入的干细胞,广泛应用于治疗血液系统和免疫系统疾病。对于等待移植的病人来说,能够及时找到合适配型的造血干细胞非常重要。在以前,造血干细胞来源于成年人捐献的骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞。1988年,世界上第一例用脐血造血干细胞移植治疗患有范可尼氏贫血的5岁男孩成功后,脐血在造血干细胞移植中的魅力开始展现,它的优点很明显,比如实物保存,在液氮罐里随时待命出库救人;细胞更年轻、活性更高,植入更快……
不过更值得关注的是,脐血还富含脐血浆、其他各种干细胞,这使得它具有很大潜力。近年来,已经被用于治疗发育迟缓、脑瘫、自闭症及I型糖尿病等多种疾病。对于血液科医生,脐血目前已经不单单作为造血干细胞去植入,还被应用于辅助治疗,尤其是在单倍体的移植中非常广泛。
脐血确实是新生儿送给人类的宝贵礼物,是非常难得的生物资源,它为越来越多的疾病带来救治希望,让越来越多的患者获得重生。
与骨髓干细胞和外周血干细胞相比,新生儿脐带血干细胞的异体排斥反应小,免疫原性低,再生能力和速度是前者的10~20倍,但由于其数量小,仅适用于体重较轻的儿童患者。要在胎儿娩出后,胎盘娩出前完成。是能自我更新,有较强分化发育和再生能力、可以产生各种类型血细胞的始祖细胞,目前分为自体库和公共库两种类型。自体脐带血库是爸爸妈妈为自己的孩子保存脐带血的仓库,保存脐带血时要交纳脐带血采集检验费,每年要交纳保管费,公共脐带血库免费储存父母捐献出来的孩子的脐带血。
脐带血移植与骨髓移植相比,治疗机理相同,但前者造血干细胞配型成功率比骨髓配型高出数百倍,术后产生排异的概率也相对较低。抽取脐带血对新生儿和产妇无伤害脐带血是新生儿娩出断脐后残留在脐带和胎盘内的血液,通常都是废弃不用的。随着医学的发展研究发现,脐带血中富含可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源。这种造血干细胞可以用来治疗多种临床疾病,如白血病、地中海贫血、自身免疫性疾患等。
自身免疫紊乱是自身免疫疾病的发病原因,也是性疾病加重的原因。比如:红斑疮是链球菌引发的免疫紊乱,导致免疫系统攻击正常细胞所致;乙肝是乙肝引发自身免疫紊乱,导致免疫系统攻击的时候损伤肝脏细胞;而新型肺炎危重症,主要是因为引发免疫紊乱导致免疫风暴产生,肺脏受到免疫系统的攻击而损伤,甚至引发肺衰竭或是其他器官衰竭病情加重。对肝脏疾病的作用肺脏是一个代偿能力很大但再生能力很差的器官,大多数情况下,肺脏细胞的再生要依赖干细胞的分化。在体外补充干细胞,利用干细胞能够全向分化修复组织器官的能力,可以治疗各种原因引起的肺脏功能受损疾病,如肺纤维化、慢阻肺、肺脏化学损伤等等,这些疾病的原因就是肺脏细胞受损,纤维化或是肺泡融合所致,干成新肺脏细胞后,可以恢复部分肺脏功能。在放射性肺损伤中,干细胞还可以减少炎症渗出,减轻肺纤维化形成,有减轻肺损伤的作用。