山东省立医院干细胞研究所
为什么脐带血能成为“救命血”?
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病,比如白血病、淋巴瘤等。由于脐带血的珍贵价值,它逐渐受到医学界的珍视,在现代医学领域与骨髓造血干细胞移植形成互补。
神奇的干细胞到底是什么样的细胞?
干细胞的“干”字,译自英文“stem”,是“树干”和“起源”的意思。树干可以萌生新芽,新芽可以发育成新叶、新枝,乃至开花结果。在动物和人体内,干细胞将分化为各种各样的细胞,进而形成不同的组织和器官。人体内许多疾病或意外伤害,会造成组织或器官的损伤。如果保存和培养干细胞用于治疗,那么,受到损伤的组织或器官就有修复的可能,患者就有了康复的希望。
干细胞有多种类型。脐带血中含有丰富的干细胞,随着生物医学的发展,如今脐带血在再生医学领域中也有广泛的应用,在治疗脑瘫、自闭症、心衰、糖尿病、肝硬化中也发挥出了重要作用。
脐带血有很大的作用。因为自体脐血的基因和配型吻合,不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象,而且植活得快。在治疗时,如果有病人自身储存的脐带血,我一定会选择利用其进行治疗。学术上认为,遗传性疾病不能做自体移植,这是一种误区。其实,遗传性疾病也可以做自体移植,虽然不能根治,但有一年到几年的短期效果,可以为患者时间,病情稳定后可以做第二次有效的移植。有数据显示,目前中国有白血病患者400万人,并且每年还以4万人的数字在增加,白血病的自然发病率约为十万分之四,家族有患病史的发病率更高。治疗白血病现有的佳方法是移植造血干细胞,而造血干细胞主要来自于骨髓。我国每年需要做骨髓移植的病例有4万~10万例,但实际上,能得到适用骨髓的平均每年仅1000例,主要原因是骨髓来源困难。
自身免疫紊乱是自身免疫疾病的发病原因,也是性疾病加重的原因。比如:红斑疮是链球菌引发的免疫紊乱,导致免疫系统攻击正常细胞所致;乙肝是乙肝引发自身免疫紊乱,导致免疫系统攻击的时候损伤肝脏细胞;而新型肺炎危重症,主要是因为引发免疫紊乱导致免疫风暴产生,肺脏受到免疫系统的攻击而损伤,甚至引发肺衰竭或是其他器官衰竭病情加重。对肝脏疾病的作用肺脏是一个代偿能力很大但再生能力很差的器官,大多数情况下,肺脏细胞的再生要依赖干细胞的分化。在体外补充干细胞,利用干细胞能够全向分化修复组织器官的能力,可以治疗各种原因引起的肺脏功能受损疾病,如肺纤维化、慢阻肺、肺脏化学损伤等等,这些疾病的原因就是肺脏细胞受损,纤维化或是肺泡融合所致,干成新肺脏细胞后,可以恢复部分肺脏功能。在放射性肺损伤中,干细胞还可以减少炎症渗出,减轻肺纤维化形成,有减轻肺损伤的作用。
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗多种疾病。脐带血储存有专门的脐血库,医院只是负责采集脐血。可以根据自己家的情况综合考虑,若有遗传病家族史或之前的孩子有白血病以及其他免疫性疾病,那么家长应考虑为即将出生的孩子储存脐带血;如果没有上述情况,家里经济条件允许的情况下,花钱买一份健康保险也未尝不可;在这里,我们呼吁那些不需要储存脐带血的家长们,可以把它捐赠到公共库,这样可以帮助到更多需要造血干细胞移植的患者,只有公共库的建设强大了才有益于脐带血发挥更大作用。