干细胞医疗白血病
脐带血中含有丰富的未成熟的造血干细胞,这些干细胞可以发育成血液和免疫系统的细胞,可用于治疗多种血液系统疾病,包括血液系统恶性肿瘤,血红蛋白病,骨髓造血功能衰竭,先天性代谢性、免疫性疾病,自身免疫性及某些实体肿瘤。脐带血中所含造血干细胞的比例高于成人骨髓及外周血,可以用来替代骨髓进行造血干细胞移植。研究还发现脐带血造血干细胞在特殊的环境中可在低温下长期保存。自体储存的脐带血一旦需要使用时,不需配型,细胞活性强,无免疫排斥的危险,移植成活率高,治愈率高,医疗费用低,另外储存的脐带血还能对家庭其他成员有一定的保障。
什么是间充质干细胞?MSC存在于多种组织中,1991年Caplan把骨髓中能黏附于塑料培养板表面,在体外高度扩增、并可多向分化的细胞群命名为MSC。MSC属于成体多能干细胞的一种,起源于中胚层,初从骨髓中分离出,但后来发现存在于多种组织中例如骨骼肌,脂肪组织、骨髓、脐带、脐血、乳牙组织、羊膜、胎盘等。MSC是具有自我更新和多向分化潜能的成体干细胞,具有分化成骨骼肌,软骨组织,骨髓和脂肪等由中胚层分化而来的组织器官组织的能力,但同时也发现间充质干细胞也可能分化肝细胞,神经细胞以及上皮细胞等非中胚层分化的组织。
脐带血采集
脐带血的采集时机是在宝宝娩出、脐带结扎并离断后。采集人员是受过专门训练的助产医生或护士。因此采集过程不会对产妇分娩过程和胎儿产生任何影响。由医生将采血带针头插入通往脐带的脐静脉中,抽出脐带血。这一过程非常简单,只需几分钟,对产妇无任何副作用。
采集
准父母首先应该与脐血干细胞自体储存库签一份协议,在孩子将出生时,打电话通知脐血库工作人员。婴儿出生之后,医护人员就会在将脐带两头结扎后,将婴儿和脐带分开。然后,在产房内,由医生将注射器针头插入通往脐带的脐静脉中,抽出脐带血进行化验。由于胎盘和脐带本来在胎儿出生之后就已成为废物,因此脐血采集完全属于废物利用,对母亲和孩子都没有任何不良影响。
保存干细胞是面向未来的事家长首先要清楚,干细胞治疗是一种新的疾病治疗手段,针对的主要是用物或手术有效治愈的疑难杂症或慢性疾病。目前,大多数干细胞治疗技术还处在临床研究阶段,距离临床应用还需要时间。所以,现阶段保存干细胞,更重要的是保存资源,先将孩子的自体干细胞从可能被废弃的胎盘中“抢救”出来,以备孩子在未来成长过程中的不时之需。保存应尽可能提前安排胎盘干细胞保存的流程比较多,家长好在婴儿出生前5至6个月开始安排。其间,要保存好相关体检报告,如果孕妈妈患有经血液传播的疾病,如艾滋病、肝炎等,就不能给孩子保存干细胞。胎盘干细胞保存基本上是“私库”,保存需要缴费,保存期一般为三十年,费用大约为3万元左右。保存期截止后,可以选择继续保存,也可以选择捐献给他人使用。
脐带血有很大的作用。因为自体脐血的基因和配型吻合,不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象,而且植活得快。在治疗时,如果有病人自身储存的脐带血,我一定会选择利用其进行治疗。学术上认为,遗传性疾病不能做自体移植,这是一种误区。其实,遗传性疾病也可以做自体移植,虽然不能根治,但有一年到几年的短期效果,可以为患者时间,病情稳定后可以做第二次有效的移植。有数据显示,目前中国有白血病患者400万人,并且每年还以4万人的数字在增加,白血病的自然发病率约为十万分之四,家族有患病史的发病率更高。治疗白血病现有的佳方法是移植造血干细胞,而造血干细胞主要来自于骨髓。我国每年需要做骨髓移植的病例有4万~10万例,但实际上,能得到适用骨髓的平均每年仅1000例,主要原因是骨髓来源困难。