干细胞在临床医学中的应用
脐带血是胎儿出生后,在脐带血管和胎盘绒毛血管中残留的血液,一般于产后或剖宫产后、断脐后,将脐带内残留的血液流到一个收集袋里,通常为100mL左右。脐带血与普通血液不同,含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,而干细胞又具有多重分化的作用,未来在保障个人身体健康上应用可能较为广泛,还可以用于治疗白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等疾病,为治疗各种疾病的基础依据。临床采集脐带血,不同于传统的骨髓穿刺获取干细胞,在新生儿分娩后可以采集,疼痛小、操作简单,采集办法一般没有严重的并发症。对于采集合格的血液,会保存在容器中,置于液氮长期保存,以备未来需要使用时。
脐带血干细胞的作用有以下几点:由于脐带血中含有大量的造血干细胞,所以能重建人体造血、免疫系统功能。医学上进行造血干细胞移植可以治疗人体血液系统、免疫系统,以及遗传代谢性、先天性疾病多种危险的重疾,包括血液系统恶性肿瘤、血红蛋白病、骨髓造血功能衰竭、卵巢癌等,目前已经被广泛地应用于临床治疗中。脐带血在有血缘关系的亲属中使用率为25%-50%,如家族中有成员身患血液系统、免疫系统等重疾时,则能加大在自身家族中找到供者的几率。脐带血做异基因移植时,排斥反应较少,发生移植物抗宿主疾病的程度也比骨髓移植轻。脐带血还具有器官克隆、修复衰老组织器官、抵抗人体衰老的作用。
自体脐带血大有“用武之地”: 北京儿童医院副院长孙教授针对自体脐带血表示,它的移植性更高,不存在相斥及GVHD的风险;移植后大部分病例不需免疫抑制剂, 免疫重建会更快;先天自身的脐带血中没有肿瘤细胞污染;更经济,节省费用;没有植入失败,细胞数不是植活障碍;合并症、副作用少并且能够治愈疾病。同时,脐带血中含有的NK细胞等有很好的抗肿瘤、抗的作用,对于早期的移植后的免疫重建以及预防移植后恶性病的复发都具有优势。
由于病情反复,曾先生带着多多辗转了几家医院求医,最后找到了某某医院小儿血液专科主任方教授。就诊后,多多妈妈想到了当年生多多时存下的脐带血。“当时没有想到其它,想着有能力就为孩子买份保险,有意外就用,没有意外最好。没想到竟然救了孩子一命!”在得知多多有保留脐血后,方教授当即决定使用多多的自体脐血进行移植治疗。2018 年8月24日,多多顺利接受了自体脐带血造血干细胞移植。现在10个多月过去了,多多的血象已逐渐恢复,看上去聪明机灵,与征常孩子无异。