干细胞对新冠肺炎的治疗
脐带血是胎儿出生后,在脐带血管和胎盘绒毛血管中残留的血液,一般于产后或剖宫产后、断脐后,将脐带内残留的血液流到一个收集袋里,通常为100mL左右。脐带血与普通血液不同,含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,而干细胞又具有多重分化的作用,未来在保障个人身体健康上应用可能较为广泛,还可以用于治疗白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等疾病,为治疗各种疾病的基础依据。临床采集脐带血,不同于传统的骨髓穿刺获取干细胞,在新生儿分娩后可以采集,疼痛小、操作简单,采集办法一般没有严重的并发症。对于采集合格的血液,会保存在容器中,置于液氮长期保存,以备未来需要使用时。
储存20年,脐带血干细胞依然活力十足虽然说能够随取随用,但是有人对其价值表示担忧:脐带血一直放体外储存着,里面所含的细胞会不会慢慢失去活性?对此,教授表示,在脐血库中,脐带血是严格储存在-196°的液氮中,在这一温度下,细胞处于休眠状态,故从理论上来看是可以做到永久储存的。 据了解,家脐血库成立于上世纪90年代,也就是说脐带血储存的历史20多年。而目前已有大量临床数据显示,保存15年、20年的脐带血干细胞依然拥有充足的活性。比如,2017年4月,北京市脐血库复苏的- -份1998 制备冻存了19 年的脐带血,经检测其细胞活性为97.16%。
脐带血储存,无论用或者不用都是有好处的:儿童造血干细胞移植治疗的疾病主要分两大类,-类是恶性的血液病,另外一类是良性的血液病。那么恶性的血液病包括白血病、淋巴瘤,还有我们平时少见的一些骨髓增殖性肿瘤的疾病。良性的疾病,包括先天性的疾病,比如范可尼贫血,先天性的免疫缺陷病等等,还有先天性的遗传代谢性疾病,可以通过造血干细胞移植来治疗。我在2002年就参与过脐带血移植。脐带血供体对HL A相合程度要求比其他无关供体相对低一些。通常骨髓库无关供体与受体HL A相合程度需9/10或10/10,如果太低会带来严重的GVHD。但脐带血供体与受体相合7/10以上就可以作为供体选择。那么脐带血的选择相对之下就比较多-些。 我们脐带血移植成功治疗急性白血病的第-例患儿供受体HLA相合程度为4/6。这个小朋友目前已经长大了,然后读书成绩也很好,经常来看我们。因为是-例我们成功的病例,所以我到现在还记得。
脐带血传统的应用领域一-移植医学, 主要是利用脐带血中的造血干细胞重建造血系统,治疗血液系统疾病。
以我国为例,脐带血造血干细胞治疗技术现已应用于急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、重症放射病、地中海贫血等11大类疾病的治疗,绝大部分是血液系统疾病。