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脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
脐血穿刺术的适应症为:具有羊膜腔穿刺术的适应症,超过羊膜腔穿刺的孕周。对绒毛及羊水培养出现的假嵌合体或培养失败进行校正或补救诊断 。胎儿宫内诊断。胎儿血液系统疾病的产前诊断与风险估计,如溶血性贫血、自体免疫性血小板减少性紫癜、血友病以及α、β地中海贫血等。专家提醒,现在脐带血穿刺技术已经发展得相对成熟,准妈妈不必太过担心。产前诊断技术包括绒毛刮取、羊水穿刺和脐血穿刺,我国通常采用的技术是羊水和脐血穿刺。产前诊断是有创性的检查,技术的综合流产率为1%左右,也就是100个里有1个左右流产率的风险,相对来说还是比较高的。
脐带血造血干细胞移植技术已经适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病,另外,在再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等的治疗上,脐带血均有一定的应用价值。
目前造血干细胞的来源有三种:骨髓、外周血和脐带血。 随着脐带血造血干细胞移植术在临床上广泛使用,脐带血造血干细胞移植使用数量也逐年上升,已成为造血干细胞临床移植术医生的佳选择。而关于骨髓捐献,更多的是留下了这样的声音:存下宝宝的脐带血,给“悔捐”“拒捐”一记响亮的耳光脐带血造血干细胞是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,脐带血中富含可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,,被医学界称为零岁细胞,可用于造血干细胞移植。
脐带血之所以受到科学家和医学重视,是因为它确实有用。脐带血和骨髓一样,含有大量的造血干细胞,因此可以被用于造血干细胞移植,在临床上可以治疗白血病,地中海贫血症等很多严重的疾病。脐带血有什么优势?对于造血干细胞,目前来说有三个来源:骨髓,外周血和脐带血,与前两者相比,脐带血有两个巨大优势。天然存在。出生时就在脐带中提取,无需手术,比找者匹配在进行捐赠骨髓要简单多了。脐带血配型成功概率高于骨髓配型。骨髓配型需要8个位点里8个都配型才能够成功,而对于脐带血来说,6个位点里5个配型就可以用于治疗,有科学研究表明这两种配型在治疗儿童白血病上成功率几乎一样,所以脐带血具有较大的临床应用价值。
使用脐带血的好处· 与干细胞移植相比,供体和受体之间需要较低的组织相容性(HLA),而干细胞移植源自骨髓或外周血,因此与宿主疾病(GvHD)相比,患者发生移植的风险较小)供体细胞与患者身体发生冲突时。· 如果患者需要紧急移植,脐带血部分将被存储并立即可用。相反,一部分骨髓不能立即获得,需要多步骤的过程。仅当有要求时,才开始从外周血中捐献骨髓和干细胞。使用脐带血的缺点· 由于一部分脐带血中的细胞少于一部分来源于骨髓或外周血的干细胞,因此造血功能恢复较慢,因此的风险更大。