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2017年3月,上海血液肿瘤科为小龚(化名)进行自体脐带血造血干细胞移植治疗复发的肾母细胞瘤,整个移植过程顺利,造血干细胞不仅成功在体内存活,而且没有出现排斥反应。经医院复查诊断,小龚恢复情况良好。西安宝宝已存储五年的脐带血救上海一白血病患者2017年12月6日,医院将一西安宝宝存储5年之久的脐带血输入一白血病患者体内,用于治疗白血病,目前,移植手术已顺利完成。自体脐带血移植让双癌女孩患者彻底康复,脐带血已存储7年叶叶5岁被诊断罹患神经母细胞瘤第四期,神经母细胞瘤被控制之后,隔年又发现罹患血癌。叶叶接受自体脐带血移植,冰冻了7年的干细胞发挥作用,目前患者已康复,体内癌细胞消失。自体脐带血移植治疗再生障碍性贫血2017年3月3岁多的北京男孩康康(化名)不幸患上再生障碍性贫血,一度危及生命。目前,康康已接受自体脐带血移植并顺利出院。
“通常概念里,非血缘移植,因为涉及到排斥反应会消耗较多的细胞数,因此移植需要较大的数量;自体移植不发生排斥反应,较少的细胞数就可以植入成功。”,冻存的细胞数越多,可应对的公斤体重就越大。广东省脐血血库执行副主任还指出,脐血的可供利用年限并不就是18年,存到孩子满18岁,只是相当于“生命自救保险”保到18岁。到那时孩子可决定继续存还是不存。问:到底是自存好还是捐献好?答:救人救己都好,只要别浪费,自存脐血确实花费不小,费用包括两大部分:检测制备费6800元,每年度保管费980元,也就是说,自存脐血的头一年就得花7780元。因此他建议,自存与否,确实应该考虑家庭经济负担能力。也有人认为,“捐存”,可不花一分钱“捐存”到公共库,到时自己也用得上。对此,,依据国家卫计委相关的技术规范,脐血库严格把控脐血质量,平均每捐献10份才有1份符合冻存标准。也就是说,捐献的脐血,经过一系列造血干细胞计数、细菌检测、检测、遗传病检测、干细胞活性培养、HLA配型等检测,有90%是进不到公共库的。即使是进到公共库,因其开放性,也很容易被搜索采用了。公共库当真做不到不花钱上“生命自救保险”。
保存时间较长:脐带血可以长期保存,而且未受到放射、物、毒物、病菌或其他环境的污染,取用,方便快捷,若干年后仍可用于医疗服务。可以取用:脐带血经收集、冻存后可以取用,不会耽误治疗。社会价值高:脐带血的保存不仅是对孩子健康的一份保障,也可以选择捐献给慈善机构,共享给需要造血干细胞移植的病人。采集脐带血对健康有无影响采集脐带血需要由医院中具有资质的医护人员完成,使用含有抗凝剂的密封式血袋在新生儿分娩时,脐带结扎分离后进行收集,因此脐带血的采集,无需麻醉,,采集容易、不具伤害性,对母亲和孩子的健康没有不良影响。
应用范围过窄,临床使用脐带血中可能出现30公斤以上儿童和无法使用脐带血的情况。对如地中海贫血症、血友病等先天性血液疾病以及某些遗传性因素的后天性白血病等,不具有治疗作用。利用自体脐带血移植治疗白血病、再生障碍性贫血或其他血液病的患者,复发可能性大。脐带血存储成本比较高,而对于患有先天基因缺陷的病人,即使保存了脐带血也可能存在导致疾病的遗传基因,这种情况下脐带血的利用价值较低。