脐带血和胎盘干细胞哪个好
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据我国卫生计生委发布的《造血干细胞移植技术管理规范》（2017年版），目前脐带血造血干细胞移植已经能治疗80余种疾病。而在上，脐带血相关研究已经400余项。为了能让读者更加清楚了解到，脐带血，是自存脐带血的重要作用以及治疗情况，本公众号特开辟“自存脐带血治疗”栏目，本期，我们关注 自存脐带血与再生障碍性贫血。什么是再生障碍性贫血再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和为主要表现。确切病因尚未明确，再障发病可能与化学物、放射线、及遗传因素有关。根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况分为重型和非重型再障以及急性和慢性再障。
问:为何有的白血病自体脐血不能用?答:半岁至1岁发病可能是先天遗传一直以来，不相信脐血有造血干细胞神奇之功的人，往往举出“自体脐血治不了白血病”的例子。对此，广东儿科血液专家、医院儿科主任教授从医学理论和应用案例阐述专家共识。他说，从医学理论上，白血病的发病原因有先天性和后天性两种，如果患者是半岁至1岁间发病，临床上确实会考虑先天遗传因素导致白血病，而自体脐血不能纠正自身基因缺陷，不能用于先天性白血病的治疗。不过，更多的儿童白血病其实是后天因素导致，占比达95%。这些后天因素包括:像装修材料中有害成分等化学物质、放射线、等，患者自体脐血并不存在基因缺陷，是可以使用自体脐血进行移植治疗的。
问:脐血只能救治小体重患者吗?答:只要细胞数够，大体重一样用有人说，一份脐血才10~20毫升，再提取造血干细胞，这样的分量，救童还差不多，救大人没戏。医院血液中心主任说，医学临床共识并无这一限制。单份脐血造血干细胞可以用于治疗多少体重的患者，根据的是非血缘还是自体移植、治疗疾病的各类、脐带血细胞数来定的。只要细胞数，同样可用于大体重患者。林东军以广东省脐带血应用举例，有15%用于治疗70公斤以上的大体重。其中，2013年3月16日，一位体重为94公斤的白血病患者，就是使用单份脐带血成功移植的。
在我国，每100万人中约有7.4个人患上再障。老人和儿童发病率较高，尤其是5-10岁的学龄儿童。据首都儿科研究所附属儿童医院血液科师晓东介绍，受肝炎、抗生素、杀虫剂等生活环境的影响，以及亚洲人种族的原因，中国再障的发病率偏高。根据中华医学会发布的《再生障碍性贫血诊断与治疗中国专家共识（2017年版）》明确指出，再生性障碍贫血一旦确诊，应明确疾病严重程度，尽早治疗。造血干细胞移植作为成熟的临床应用技术，在治疗血液系统、免疫系统疾病方面发挥着重大作用。而脐带血造血干细胞，正成为再生障碍性贫血临床应用的新希望。