细胞冷冻
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
也正因如此,不少人误以为脐带血只能应用于体重较低的儿童。对此,北京市脐血库工作人员表示,现在采用单份脐带血移植治疗恶性血液病的成功案例已经越来越多。自北京市脐血库成立至今,脐带血已累计出库应用超过1400份,救治患者超过1300人,其中近一半患者为,大年龄80岁,大体重为110公斤。另据统计,截至今年11月,全国各脐血库出库应用体重的高纪录是117公斤。由此可见,脐带血只能应用于小体重患者的说法既无理论支撑,也不符合实际应用的事实。能不能用脐带血,用什么脐带血,用多少份脐带血等,需要由医生根据患者的病情和移植方案作出选择。
脐带血造血干细胞移植技术已经适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病,另外,在再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等的治疗上,脐带血均有一定的应用价值。
其实存不存脐带血简单来说,可以将它想象为买保险。我们经常在某些影视剧中看到,孩子突然患有某种血液疾病,在无配型情况下,医生会建议父母再生一胎,利用脐带血挽救老大的生命,这个办法的成功几率高。随着现在医疗水平的不断提升,储存脐带血除了自救使用外,还可以挽救他人的生命,脐带血自用无需配型,而对于家人来说,有½-¼的配型成功几率,储存一份脐带血,全家人收益。脐带血只能在新生儿出生后的短短几分钟内采集,错过便有,储存机会也只有一次,也显得脐带血的弥足珍贵。
其实脐血保存是一种保障行为,保存的家庭谁也不会希望要有一天用到它,以使用机会的概率高低来判断脐血保存的价值是没有意义的。这就像大家大家乘坐飞机要买保险一样,飞机失事的概率是低的,那么为什么要买保险呢?又比如重大医疗保险,能说因为患重大疾病的概率很低,保险就没有必要买吗?“把脐血、脐带和胎盘经过处理后储存在零下196摄氏度的液氮里,细胞在温环境下进入休眠状态,能够保存几十年。平时干细胞就是在这种低的温度下‘沉睡’,一旦有所需要,细胞活性在短时间内就能被唤醒,用于医治疾病、挽救生命。”专家说。
脐带血移植只是辅助治疗方式脐血自体移植治疗疾病是有前提的,比如对于遗传性疾病、产妇怀孕时患病都没有意义。现在脐带血应用临床更多的是作为一种辅助治疗手段,并不是根治许多恶性疾病的有效手段。自体移植脐带血尚无成功先例利用异体脐带血移植是已经得到临床验的医疗手段,但自体移植获得成功的,全世界尚例报道。试想,一个本身得了白血病、再生障碍性贫血或其他血液病的患者,他出生时储存的脐带血很可能也带有血液病的遗传因子,如果用自己的脐带血进行移植,以后复发可能性大。