免疫细胞储存和回输大概费用
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
据我国卫生计生委发布的《造血干细胞移植技术管理规范》(2017年版),目前脐带血造血干细胞移植已经能治疗80余种疾病。而在上,脐带血相关研究已经400余项。为了能让读者更加清楚了解到,脐带血,是自存脐带血的重要作用以及治疗情况,本公众号特开辟“自存脐带血治疗”栏目,本期,我们关注 自存脐带血与再生障碍性贫血。什么是再生障碍性贫血再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和为主要表现。确切病因尚未明确,再障发病可能与化学物、放射线、及遗传因素有关。根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况分为重型和非重型再障以及急性和慢性再障。
脐带血造血干细胞移植技术已经适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病,另外,在再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等的治疗上,脐带血均有一定的应用价值。
问题三:脐带血能否保存?脐带血到底能保存多久,很多家长关心。从冷冻生物学理论分析,在- 196 ℃深低温条件下,细胞的活性可以长期保存。2011年,发表在BLOOD杂志上的一篇研究报告显示,人体脐带血冷冻23.5年后,活性依然很高。目前,我国用于移植治疗的脐带血中,冻存年限长的一份脐带血已达15年。脐带血储存的高年限在不断的变动中,随着时间的推移,高纪录还将不断被刷新。
美国大的自体脐血库Cord Blood Registry(CBR)的官网上有4项和杜克大学合作开展的临床试验,都与神经系统有关:自闭症、脑瘫、听力缺损和儿童脑卒中。分析CBR官网数据(截止2017年10月)可以看到,脐带血研究的疾病种类以神经系统为主(278例,71%),多的是脑瘫128例、其次是自闭症55例、接下来是脑积水24例、失用症15例、缺氧缺血性脑病14例、后天听力缺失12例、1型糖尿病11例等。
还有人质疑单份脐带血只能用于孩子和体重较轻的患者,对大体重患者无用,这也是种误读。随着医疗技术发展和脐带血储存技术的进步,脐带血的细胞数量和质量是在不断提升的。并且在实际临床应用中,已经可通过移植低的细胞数达到值活目的,脐带血可以应用到大体重患者。据北京市脐血库案例数据显示,56%的成年患者体重超过80斤,脐带血移植大体重患者为220斤。谣言止于智者,事实明,脐带血可以应用到大体重患者。