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脐带血暗藏污染风险。脐带血采集的是胎儿娩出断脐、胎盘和母体分离后,残留在胎盘和脐带中的血液;抽取时是在脐带结。脐血采集是一个关键的程序,很多脐血都是在采集的时候受到污染的,因为胎盘和脐带经过产道的时候已经被细菌污染。然而,并不是医院都具备采集脐血的条件,因为有的医院产房里条件较差。脐血一旦受污染就应该废弃。使用受细菌污染的脐血将直接威胁到脐血使用者的生命。此外,脐带血的造血干细胞未受到放射、物、毒物、病菌或其他环境污染,增殖能力较骨髓内的强。采集也较容易、苦,不会对产妇及新生儿产生不良影响。
美国大的自体脐血库Cord Blood Registry(CBR)的官网上有4项和杜克大学合作开展的临床试验,都与神经系统有关:自闭症、脑瘫、听力缺损和儿童脑卒中。分析CBR官网数据(截止2017年10月)可以看到,脐带血研究的疾病种类以神经系统为主(278例,71%),多的是脑瘫128例、其次是自闭症55例、接下来是脑积水24例、失用症15例、缺氧缺血性脑病14例、后天听力缺失12例、1型糖尿病11例等。
脐带血穿刺有必要吗脐带血穿刺是产前诊断的一种方法,但不并不是人都需要做。经遗传咨询门诊就诊后,医生确定需要进行脐血相关检查的孕妇包括:错过羊水检查时间的高风险病例和胎儿畸形病例、怀疑病例、怀疑胎儿贫血病例等都可以做脐带血的检查。而对于高龄孕妇,脐带血检查好还是要做一下,可以检测胎儿有无染体异常和遗传性血液病。脐血穿刺术的适应症为具有羊膜腔穿刺术的适应症,超过羊膜腔穿刺的孕周。
于是Matthew成了脐带血的宣传使者,以亲身经历向世人明着脐带血的价值。而他也乐意把自己对抗病魔的经历分享给自己的儿子——Elijah。Elijah为父亲感到骄傲,也很自豪地向朋友介绍父亲,以及父亲作为个病人的经历拯救了多少生命。今年9月14日,在首次脐血移植30周年庆典上,Matthew和CBA主席Joanne Kurtzberg博士一起给Gluckman颁发了终身成就奖。