脐带绕躯干一周怎么办
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
使用脐带血的好处· 与干细胞移植相比,供体和受体之间需要较低的组织相容性(HLA),而干细胞移植源自骨髓或外周血,因此与宿主疾病(GvHD)相比,患者发生移植的风险较小)供体细胞与患者身体发生冲突时。· 如果患者需要紧急移植,脐带血部分将被存储并立即可用。相反,一部分骨髓不能立即获得,需要多步骤的过程。仅当有要求时,才开始从外周血中捐献骨髓和干细胞。使用脐带血的缺点· 由于一部分脐带血中的细胞少于一部分来源于骨髓或外周血的干细胞,因此造血功能恢复较慢,因此的风险更大。
脐带血造血干细胞移植技术已经适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病,另外,在再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等的治疗上,脐带血均有一定的应用价值。
随着免疫技术的发展,脐带血来源的免疫细胞在未来可以被广泛应用于疾病的治疗,大拓宽了脐带血的价值。近年来,脐带血在脑瘫等神经系统疾病的治疗上取得一定成效,为这类疾病提供了一种新的治疗手段。国内的临床及基础研究工作者积开展脐带血治疗脑瘫临床研究,也为我国脐带血的应用掀开了新的篇章。自闭症是一种神经系统失调导致的发育障碍,表现为异常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。目前,自闭症还没有很好的治疗方法。而脐带血干细胞在这一领域出现了一些颇具前瞻性的研究。
还有人质疑单份脐带血只能用于孩子和体重较轻的患者,对大体重患者无用,这也是种误读。随着医疗技术发展和脐带血储存技术的进步,脐带血的细胞数量和质量是在不断提升的。并且在实际临床应用中,已经可通过移植低的细胞数达到值活目的,脐带血可以应用到大体重患者。据北京市脐血库案例数据显示,56%的成年患者体重超过80斤,脐带血移植大体重患者为220斤。谣言止于智者,事实明,脐带血可以应用到大体重患者。
医生在临床应用中发现,脐带血移植有其自身的优势,院长主任表示,自体脐带血移植是治疗获得性再生障碍性贫血及其他血液病、儿童恶性肿瘤有效的手段,由于不存在排斥和GVHD的风险,无需配型、对细胞数量的要求低,移植性更高。与此同时,脐带血的科研也不断取得新的突破。据悉,截止2018年底,上注册与脐带血相关的科学研究项目近400项,涉及自身免疫性疾病、心脑血管疾病、整形外科等相关疾病,很多研究项目都取得了新进展:2017年10月,美国批准了由美国杜克大学的Joanne Kurtzberg教授主持的脐带血治疗儿童脑损伤的扩大范围临床试验,涉及疾病包括缺少治疗手段、却有着更高发病率的自闭症、脑瘫、脑积水、语言障碍等。。近期,美国弗雷德·哈金森癌症研究中心即将开展一项为小部分体质较差的血液系统恶性肿瘤患者实施异体脐带血移植的临床试验,这部分患者同时患有艾滋病,研究小组将对的脐带血进行筛选,寻找携带一种天然基因突变的脐带血,这种脐带血可以阻止HIV免疫细胞,从而不需要抗物就可抑制HIV[1]。另据一篇于2015年刊登在《Cell Transplantation》(细胞移植)杂志上的Florian Wegner教授的后续研究结果显示,Florian Wegner教授团队尝试将脐带血来源的iPSC(导多能干细胞)通过在帕金森综合征小鼠体内的纹状体部位进行移植,该研究表明采用脐带血作为细胞来源治疗帕金森症是有希望的[2]。脐带血已成为现在以及未来医学界的重要资源,更多脐带血应用的科研成果将惠及更多患者。