储存脐带血和胎盘血的区别
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
人类对过去和未来的探索从未止步。1974年,闻名于世的马俑被挖掘发现,人们对深藏于过去的历史展开新的探索。同年,脐带血富含造血干细胞被发现,让人们对未来新的医疗应用充满期待。40多年过去了,很多身患重疾的患者因脐带血而得到救治,但我们也看到,还有很多人对脐带血的医学价值缺乏基本认知。自2017年起,每年的11月15日被定为世界脐带血日,并以“脐带血教育是关键”为号召,意在向更多人宣教脐带血的医疗价值,呼吁人们珍惜这宝贵的生命资源。
脐带血造血干细胞移植技术已经适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病,另外,在再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等的治疗上,脐带血均有一定的应用价值。
在我国,由国家卫生健康委员会发布的《造血干细胞移植技术管理规范》中也明确规定,包含脐带血在内的造血干细胞移植可适用于急慢性白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、其他某些恶性肿瘤、再生障碍性贫血、重症放射病等疾病的临床研究。从20 世纪90 年代世界家脐带血库成立至今,世界范围内已建立脐带血库300 多家,储存量已经达到约750 万份,其中自体库存量约675万份,公共库约75 万份;脐带血应用案例已达5 万余份,我国脐带血应用案例已达1.2 万余份;截至目前,经国家卫生健康委批准并验收合格的脐带血库共有山东、北京、广东、四川、浙江、天津、上海等7 家,脐带血为越来越多的患者带去希望。
另一种质疑是,脐带血储存多年后,其活性可能无法满足于临床应用。事实上,脐带血经储存后的活性依然很好。美国脐带血干细胞生物学研究权威Broxmeyer教授团队在2011年《BLOOD》杂志发表的体外和动物实验研究结果明,冻存23.5年的脐带血造血干细胞仍可维持其原有的体外增殖、分化、扩增和体内植入潜能[3]。今年,北京市脐血库解冻了一份冻存了21年的脐带血,经检测其细胞活性达到95.96%,达到临床要求活性80%的标准。
老婆怀孕12周,我们很想给孩子做脐带血保存,但是不知道应该申请几周?另外,脐带血一般在哪里采集?专家解答:好在孕28周左右联系脐带血库,签订《脐带血干细胞储存合同》。脐带血库工作人员的具体采集和运输由他们负责。具体事宜请详细咨询脐血库医生。如因各种原因无法提前签订合同,可在分娩前联系脐带血库工作人员领取。通常脐带血的采集是在脐带血库的采集机构进行,大部分医院产科完成,一般由经过培训的合格医护人员采集。