四川新生命干细胞科技股份有限公司
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
问:为何有的白血病自体脐血不能用?答:半岁至1岁发病可能是先天遗传一直以来,不相信脐血有造血干细胞神奇之功的人,往往举出“自体脐血治不了白血病”的例子。对此,广东儿科血液专家、医院儿科主任教授从医学理论和应用案例阐述专家共识。他说,从医学理论上,白血病的发病原因有先天性和后天性两种,如果患者是半岁至1岁间发病,临床上确实会考虑先天遗传因素导致白血病,而自体脐血不能纠正自身基因缺陷,不能用于先天性白血病的治疗。不过,更多的儿童白血病其实是后天因素导致,占比达95%。这些后天因素包括:像装修材料中有害成分等化学物质、放射线、等,患者自体脐血并不存在基因缺陷,是可以使用自体脐血进行移植治疗的。
脐带血造血干细胞移植技术已经适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病,另外,在再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等的治疗上,脐带血均有一定的应用价值。
在这次庆典上,Jessica Sun博士也分享了脐带血在脑瘫治疗中的研究成果,这是脐带血新应用方向的代表。Gluckman博士乐意谈起脐带血,她说:“它就像是我的孩子一样”。如今,孩子已经长大了。经过30年的发展,脐带血作为干细胞应用的先行者,已经为超过47,000例患者送去了希望。美国批准的16种细胞和基因治疗产品,一半是脐带血衍生物。脐带血应用的方向也不仅在血液系统疾病。
捐献脐带血者一旦需要脐带血配型时,可以享受免费初步筛选。捐献者在配型过程中与其他未捐赠者同时配到相同的脐血,捐献者享有优先权。捐献者在今后取用配型脐带血的时候可以享受优惠。脐带血不会受到物、放射、病菌、毒物等环境污染,增殖能力比骨髓移植强。脐带血的采集容易,不会对产妇、新生儿产生不良影响。取用,移植后少有排斥反应。脐带血源在采集、运输、分离、储存等过程中有污染的可能性,并且由于胎盘和脐带大小的限制,采集的脐带血量有限。
专家认为,更重要的花费对比,应该放在万一得病,自体移植与异体移植的医疗费用上。以脐血造血干细胞应用多的血液疾病治疗为例,血液科专家介绍,目前异体造血干细胞移植治疗白血病,移植及术后抗排斥费用可达50万~70万元,甚至更多;自体移植,因无抗排斥反应,整体治疗费用大大降低。问:脐血到底能治什么病?答:80多种血液免疫遗传代谢病根据国家《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》,脐带血的治疗技术适应症很多,包括白血病、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血、重症放射病、骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病等10多类80多种疾病。也就是说,除了治疗血液系统疾病,脐血还能治免疫系统、遗传代谢性、先天性疾病。