脐带间充质干细胞有必要存吗
脐带血中含有大量的干细胞,干细胞是生命的种子,它会分化成人体的各种细胞,结出各种不同的果实——血液细胞,神经细胞,骨骼细胞等等。随着科技的发达,医学专家研究出利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。
干细胞是具有自我更新、高度增殖和多项分化潜能的细胞群体。这些细胞可以通过分裂维持自身细胞的特性和数量,又可进一步分化为各种组织细胞,从而在组织修复等方面发挥积极作用。
近三十年来的医学研究发现,脐带血中含有非常丰富的造血干细胞(HSC),可以重建人体造血和免疫系统,可用于造血干细胞移植,治疗血液系统、免疫系统,以及遗传代谢性及先天性疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,已经被广泛地应用于临床,是宝贵的人类生物资源。
确诊为重型再生障碍性贫血,洪洪开始接受常规治疗,但病情没有好转。医院主任建议为洪洪进行造血干细胞移植。听到医生的治疗建议,洪洪的妈妈孙女士时间向医生说明,在2008年孩子出生时,她曾为孩子保存了脐带血。那么如果要进行造血干细胞移植手术,给孩子储存12年的这份脐带血能不能用呢?让一家人开心的是医生给出的是肯定的。这份自体脐带血如同一份洁净的“珍宝”,可以用于造血干细胞移植手术。而且因为是自体脐带血,移植手术中无排斥、无移植物抗宿主病、受细胞数限制较小,在再生障碍性贫血的移植治疗中优势明显。
既然脐带血有这么大的医学价值,那为什么储存脐带血并没有普及呢?这是因为储存脐带血存在弊端,需要孕妈们深思熟虑再做出决定。首先,就是关于自体移植的问题。在脐带血移植的案例上,患者都是用别人的脐带血移植在自己的身上,而自体移植的案例却寥寥无几。这是因为若是先天患有疾病,那么患者的脐带血就可能存在疾病的基因,靠自体移植的话无法治愈。这也就是为什么有人会说:“脐带血对自己没有用,对别人才有用”。
脐带血-新生儿带给人类的一份厚礼1医学什么是脐带血造血干细胞脐带血是脐带及胎盘内的血液含有大量干细胞进入骨髓发挥多种分化功能2医学目前造血干细胞的来源骨髓外周血脐带血3医学造血干细胞的特性高度的自我更新能力或自我复制能力无限或较长期的自我更新能力多向分化潜能跨系分化潜能可移植性4医学脐带血造血干细胞的优势实物储存被污染机会少配型几率高特异性低脐带血和骨髓半相合移植治疗疾病脐带血中的干细胞更原始5医学脐带血大事记1993年,美国Rubinstein建立个公共脐带血库1998年,例自体脐血库存血,用自己的干细胞治疗了成神经细胞瘤(巴西)1999年12月,我国例非亲缘脐带血移植成功,患有重型再生障碍性贫血的患者获得治愈。2002年,我国大的脐带血造血干细胞库在北京经济技术开发区(亦庄)建成。技术力量来自于血液研究所,它是全国大且历史长的造血干细胞移植中心,且在国内造血干细胞移植数量和高。6医学脐带血造血干细胞的应用7医学脐带血造血干细胞可以治疗的疾病血液系统疾病恶性肿瘤代谢缺陷病自身免疫性疾病神经系统损伤8医学脐带血现阶段可以治疗的疾病血素与血液异常:巨细胞缺乏性血小板减少症(AMT) ,再生障碍性贫血,先天性血球细胞缺乏症,镰状细胞性贫血,地中海性贫血恶性疾病:急性淋巴细胞性白血病(ALL) ,急性骨髓性白血病(AML) ,急性非淋巴细胞性白血病(ANL) ,慢性淋巴细胞性白血病(CLL) ,慢性骨髓细胞性白血病(CML) 实体性肿瘤:脑瘤,何杰金病,非何杰金淋巴瘤,生殖细胞肿瘤,神经母细胞瘤,卵巢癌,小细胞性肺癌,睾丸癌9医学脐带血现阶段可以治疗的疾病先天性代谢性缺陷:脑白质肾上腺营养不良症,淀粉样变性,巴尔2淋巴球综合征,先天性角化不良,家族性噬红细胞性淋巴组织细胞增生症,免疫缺陷病变:腺嘌呤去氨酵素缺乏(ADA) ,慢性肉芽肿疾病(CGD) ,严重性联合免疫缺陷疾病(SCIDs) , 自体免疫疾病:多发性硬化症,风湿性关节炎,红斑性疮其他:脊髓损伤,Ⅰ型糖尿病、糖尿病外周血管病变,冠心病10医学
误区三:自存却不能自用?曾经,网上流传一种说法“对于基因突变导致的血液疾病,比如白血病,突变在怀孕阶段已发生,因此病人出生时的脐带血里往往已包含了突变癌细胞。这时如果使用自身的脐带血进行移植,疾病还会复发。”对于这个疑问,工作人员表示,从已有临床统计数据来看,血液系统疾病大部分都是后天因素引发的,遗传因素所占比重较小。英国医学杂志《柳叶刀》1997年发表的文献指出,以白血病为例,只有5%患者发病的原因来源于遗传因素,另外95%的发病都是由于后天环境因素所致,自存脐带血对这部分疾病可以应用。