造血干细胞的主要特征
脐带血中含有大量的干细胞,干细胞是生命的种子,它会分化成人体的各种细胞,结出各种不同的果实——血液细胞,神经细胞,骨骼细胞等等。随着科技的发达,医学专家研究出利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。
干细胞是具有自我更新、高度增殖和多项分化潜能的细胞群体。这些细胞可以通过分裂维持自身细胞的特性和数量,又可进一步分化为各种组织细胞,从而在组织修复等方面发挥积极作用。
近三十年来的医学研究发现,脐带血中含有非常丰富的造血干细胞(HSC),可以重建人体造血和免疫系统,可用于造血干细胞移植,治疗血液系统、免疫系统,以及遗传代谢性及先天性疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,已经被广泛地应用于临床,是宝贵的人类生物资源。
呼吁:生命可贵 请珍惜这宝贵的资源脐带血是在胎儿出生后采集获得的,每个人只有一次留存的机会,这使得它具有一定的稀缺性。很多家庭对脐带血认知的不足和偏见,使得这一资源被轻易浪费,也许一些家庭因此失去了佳的治疗的机会。为此,很多权威专家呼吁珍惜这份资源。执行世界首例脐带血移植的专家法国圣路易医院的Eliane Gluckman教授指出:“脐带血含有免疫细胞、间充质干细胞,对于自身免疫性疾病及炎性疾病的治疗有着重要意义。随着医学的发展,脐带血还可将进一步被开发和利用。”[4] Joanne Kurzberg教授认为:“我希望那些继续将脐带血丢弃掉的人能意识到,脐带血是一种财富。”
有些地方可以自己选择储存脐带血的年限,长的期限是二十年。问题二:脐带血有什么用?我们从两个方面来认识脐带血的价值。首先,根据国家卫生行政主管部门发布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》,脐带血已应用于白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血等以血液系统疾病为主的11大类疾病的治疗。其次,脐带血具有广阔的应用前景。由于含有多种干细胞和免疫细胞,近年来,脐带血也被广泛应用于再生医学领域和免疫细胞治疗领域的研究,例如,治疗儿童自闭症、脑瘫等,成为脐带血应用的新亮点。
脐带血穿刺有必要吗脐带血穿刺是产前诊断的一种方法,但不并不是人都需要做。经遗传咨询门诊就诊后,医生确定需要进行脐血相关检查的孕妇包括:错过羊水检查时间的高风险病例和胎儿畸形病例、怀疑病例、怀疑胎儿贫血病例等都可以做脐带血的检查。而对于高龄孕妇,脐带血检查好还是要做一下,可以检测胎儿有无染体异常和遗传性血液病。脐血穿刺术的适应症为具有羊膜腔穿刺术的适应症,超过羊膜腔穿刺的孕周。
脐带血的小小个体蕴含大大的能量脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,脐带血中含有的干细胞、免疫细胞,堪称生命宝库。脐带血中所含有的干细胞具有强的自我更新和生长分化能力。其中脐带血所含的造血干细胞可以重建人体免疫系统和造血系统,如同一个种子一样,会长成一颗参天大树,为生命遮风避雨。脐带血具有优势,治病救人很有一套脐带血之所以成为重要的医疗资源和它的自身特点息息相关,其中一个重要的原因是,脐带血是以实物的方式进行储存,脐带血经过采集后会被送往脐血库进行的冻存,这就决定了它能够出库供患者使用,只要配型成功就能迅速进行使用,不存在“悔捐”的情况。此外,脐带血中所含的造血干细胞免疫原性低,T淋巴不成熟,所以进行脐带血移植对配型要求不高,这就为患者带来大量宝贵的治疗机会和治疗时间。