有必要保留脐带血吗
脐带血中含有大量的干细胞,干细胞是生命的种子,它会分化成人体的各种细胞,结出各种不同的果实——血液细胞,神经细胞,骨骼细胞等等。随着科技的发达,医学专家研究出利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。
干细胞是具有自我更新、高度增殖和多项分化潜能的细胞群体。这些细胞可以通过分裂维持自身细胞的特性和数量,又可进一步分化为各种组织细胞,从而在组织修复等方面发挥积极作用。
近三十年来的医学研究发现,脐带血中含有非常丰富的造血干细胞(HSC),可以重建人体造血和免疫系统,可用于造血干细胞移植,治疗血液系统、免疫系统,以及遗传代谢性及先天性疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,已经被广泛地应用于临床,是宝贵的人类生物资源。
2017年3月,上海血液肿瘤科为小龚(化名)进行自体脐带血造血干细胞移植治疗复发的肾母细胞瘤,整个移植过程顺利,造血干细胞不仅成功在体内存活,而且没有出现排斥反应。经医院复查诊断,小龚恢复情况良好。西安宝宝已存储五年的脐带血救上海一白血病患者2017年12月6日,医院将一西安宝宝存储5年之久的脐带血输入一白血病患者体内,用于治疗白血病,目前,移植手术已顺利完成。自体脐带血移植让双癌女孩患者彻底康复,脐带血已存储7年叶叶5岁被诊断罹患神经母细胞瘤第四期,神经母细胞瘤被控制之后,隔年又发现罹患血癌。叶叶接受自体脐带血移植,冰冻了7年的干细胞发挥作用,目前患者已康复,体内癌细胞消失。自体脐带血移植治疗再生障碍性贫血2017年3月3岁多的北京男孩康康(化名)不幸患上再生障碍性贫血,一度危及生命。目前,康康已接受自体脐带血移植并顺利出院。
脐带血移植只是辅助治疗方式脐血自体移植治疗疾病是有前提的,比如对于遗传性疾病、产妇怀孕时患病都没有意义。现在脐带血应用临床更多的是作为一种辅助治疗手段,并不是根治许多恶性疾病的有效手段。自体移植脐带血尚无成功先例利用异体脐带血移植是已经得到临床验的医疗手段,但自体移植获得成功的,全世界尚例报道。试想,一个本身得了白血病、再生障碍性贫血或其他血液病的患者,他出生时储存的脐带血很可能也带有血液病的遗传因子,如果用自己的脐带血进行移植,以后复发可能性大。
应用范围过窄,临床使用脐带血中可能出现30公斤以上儿童和无法使用脐带血的情况。对如地中海贫血症、血友病等先天性血液疾病以及某些遗传性因素的后天性白血病等,不具有治疗作用。利用自体脐带血移植治疗白血病、再生障碍性贫血或其他血液病的患者,复发可能性大。脐带血存储成本比较高,而对于患有先天基因缺陷的病人,即使保存了脐带血也可能存在导致疾病的遗传基因,这种情况下脐带血的利用价值较低。
其实存不存脐带血简单来说,可以将它想象为买保险。我们经常在某些影视剧中看到,孩子突然患有某种血液疾病,在无配型情况下,医生会建议父母再生一胎,利用脐带血挽救老大的生命,这个办法的成功几率高。随着现在医疗水平的不断提升,储存脐带血除了自救使用外,还可以挽救他人的生命,脐带血自用无需配型,而对于家人来说,有½-¼的配型成功几率,储存一份脐带血,全家人收益。脐带血只能在新生儿出生后的短短几分钟内采集,错过便有,储存机会也只有一次,也显得脐带血的弥足珍贵。