婴儿出生后脐带处理
脐带血存在的特殊价值就是含有可以重建人体造血、免疫系统的造血干细胞,对发生的白血病、其他血液疾病、免疫系统的疾病都有很重要的治疗意义,所以储存脐带血作用是非常大的。
所谓的脐带血是指胎儿娩出、断开脐带后,残留在胎盘和脐带中的血液。脐带血中有大量的造血干细胞,是血细胞的种子,红细胞、白细胞、血小板都是由脐带血分化形成的,而且再生造血速度是特别快的。脐带血干细胞可以治疗多种病症,比如急慢性淋巴细胞白血病、先天性免疫缺陷病,都是可以通过脐带血来治疗的。脐带血是一种非常有价值的血液,由于里面含有大量的造血干细胞,所以在医学上有一定的治疗作用,目前在临床工作中,有一种情况就是保留脐带血,保存脐带血能够为自身以及家庭购买一份生命上的保险,因为在以后的生活中如果出现一些恶性肿瘤或者血液系统疾病,有可能通过脐带血来治疗的,所以目前从临床工作角度来说有必要保存脐带血。
实际上怀孕期间都检查都不是盲目的无意义的,每一种检查都有一定的意义,可以监测孕妇或者胎儿的情况。脐带血穿刺就是一种检查方法,有它重要的意义。脐带血检查主要检查的主要意义有1.胎儿染体核型,确定是不是有染体疾病,像我们常见的对胎儿影响大的21三体综合症,18三体综合症,以及13三体综合症,还有一些染体微缺失等,这些疾病通过羊水穿刺也可以检查,但是羊水穿刺对微缺失检出率不高2.胎儿宫内:比如风疹,巨细胞等,这些对胎儿影响很大,有可能外观上没有异常,但是心脏大脑等重要器官会有严重异常,所以确定有就不能保留。3.胎儿血液系统疾病:比如血友病,严重地中海贫血等。
储存脐带血多一份保障中国工程院院士陆道培是中国造血干细胞移植的开拓者。作为国内早从事脐带血移植研究及临床实践的专家之一,陆道培早在1996 年就以上成立不久的纽约脐带血库为蓝本,在北京建立了我国家脐带血库。脐带血库的建成为解决中国造血干细胞供者缺乏的现状提供了一个重要的解决办法。陆道培表示,从另一个视角看,储存脐带血让父母给子女的生命增添了一份保障。我国脐带血的研究从未止步早在1991 年,山东大学齐鲁医院血液肿瘤专家、山东省脐带血库首席科学家沈柏均教授就带领科研团队,完成了世界 例混合脐带血移植,救治了一位4 岁的脂肪肉瘤患者,由此拉开了脐带血在中国临床研究的序幕。2009 年,首都医科大学附属北京儿童医院为一名患有神经母细胞瘤的患儿移植了一份自存的脐带血并获得成功。我国首例自体脐带血案例的成功,标志着脐带血的医疗价值在国内逐渐被认识。
在我国,每100万人中约有7.4个人患上再障。老人和儿童发病率较高,尤其是5-10岁的学龄儿童。据首都儿科研究所附属儿童医院血液科师晓东介绍,受肝炎、抗生素、杀虫剂等生活环境的影响,以及亚洲人种族的原因,中国再障的发病率偏高。根据中华医学会发布的《再生障碍性贫血诊断与治疗中国专家共识(2017年版)》明确指出,再生性障碍贫血一旦确诊,应明确疾病严重程度,尽早治疗。造血干细胞移植作为成熟的临床应用技术,在治疗血液系统、免疫系统疾病方面发挥着重大作用。而脐带血造血干细胞,正成为再生障碍性贫血临床应用的新希望。
脐带血穿刺有必要吗脐带血穿刺是产前诊断的一种方法,但不并不是人都需要做。经遗传咨询门诊就诊后,医生确定需要进行脐血相关检查的孕妇包括:错过羊水检查时间的高风险病例和胎儿畸形病例、怀疑病例、怀疑胎儿贫血病例等都可以做脐带血的检查。而对于高龄孕妇,脐带血检查好还是要做一下,可以检测胎儿有无染体异常和遗传性血液病。脐血穿刺术的适应症为具有羊膜腔穿刺术的适应症,超过羊膜腔穿刺的孕周。