脐带血配型是什么意思
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
问:脐血只能救治小体重患者吗?答:只要细胞数够,大体重一样用有人说,一份脐血才10~20毫升,再提取造血干细胞,这样的分量,救童还差不多,救大人没戏。医院血液中心主任说,医学临床共识并无这一限制。单份脐血造血干细胞可以用于治疗多少体重的患者,根据的是非血缘还是自体移植、治疗疾病的各类、脐带血细胞数来定的。只要细胞数,同样可用于大体重患者。林东军以广东省脐带血应用举例,有15%用于治疗70公斤以上的大体重。其中,2013年3月16日,一位体重为94公斤的白血病患者,就是使用单份脐带血成功移植的。
脐带血造血干细胞移植技术已经适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病,另外,在再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等的治疗上,脐带血均有一定的应用价值。
脐带血暗藏污染风险。脐带血采集的是胎儿娩出断脐、胎盘和母体分离后,残留在胎盘和脐带中的血液;抽取时是在脐带结。脐血采集是一个关键的程序,很多脐血都是在采集的时候受到污染的,因为胎盘和脐带经过产道的时候已经被细菌污染。然而,并不是医院都具备采集脐血的条件,因为有的医院产房里条件较差。脐血一旦受污染就应该废弃。使用受细菌污染的脐血将直接威胁到脐血使用者的生命。此外,脐带血的造血干细胞未受到放射、物、毒物、病菌或其他环境污染,增殖能力较骨髓内的强。采集也较容易、苦,不会对产妇及新生儿产生不良影响。
造血干细胞具有什么特点?造血干细胞不但具有自我更新和多向分化潜能,而且具有归巢特性,能在骨髓腔内重建造血功能就是表现其归巢特性。脐带血采集的是宝宝or母体?胎盘内有母体和胎儿两套血液循环,两者的血液在各自的封闭管道内循环,互不相混,通过血窦进体和营养的交换。胎儿出生后,胎盘血循环中断,转变为自身血液循环。新生儿出生时,在剪断脐带后胎盘和脐带中的血,常规作为废弃物与胎盘一起处理掉,因而所采集的脐带血既不是产妇的血也不是新生儿的血。
脐带血之所以受到科学家和医学重视,是因为它确实有用。脐带血和骨髓一样,含有大量的造血干细胞,因此可以被用于造血干细胞移植,在临床上可以治疗白血病,地中海贫血症等很多严重的疾病。脐带血有什么优势?对于造血干细胞,目前来说有三个来源:骨髓,外周血和脐带血,与前两者相比,脐带血有两个巨大优势。天然存在。出生时就在脐带中提取,无需手术,比找者匹配在进行捐赠骨髓要简单多了。脐带血配型成功概率高于骨髓配型。骨髓配型需要8个位点里8个都配型才能够成功,而对于脐带血来说,6个位点里5个配型就可以用于治疗,有科学研究表明这两种配型在治疗儿童白血病上成功率几乎一样,所以脐带血具有较大的临床应用价值。