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一个个真实案例,见了中国脐带血事业的发展。2017 年,中国妇幼保健协会脐带血应用委员会在北京成立。中国妇幼保健协会脐带血应用委员会的成立,对推动我国妇产科与血液科在脐带血领域的学术交流,促进脐带血采集技术和质量与临床应用需求的有机结合,以及为实现中国脐带血事业从源头到终端的技术和管理的腾飞,奠定了坚实基础。脐带血移植的“中国方案”孙自敏是中国科技大学附属医院主任医师、教授、博士生导师。2000 年3 月底,孙自敏主导的 例脐带血移植成功。此次手术跨过了干细胞移植领域同血缘全相合、不全相合两个台阶,一跃到非血缘不全相合的脐带血移植,面临巨大的困难和挑战。经过孙自敏团队的精心操作,捐献者脐带血里的干细胞终于在受者体内扎根发芽,移植获得了成功,这名受者也已健康生活近20 年。在孙自敏的带领下,截至目前,中国科大附一院造血干细胞移植中心已完成脐带血移植近千例,成为脐带血移植病例数多的移植单中心。孙自敏带领的团队将继续探明脐带血移植的机制,努力建设中国乃至大的脐带血移植临床研究中心,去造福更多的血液病患者。
确诊为重型再生障碍性贫血,洪洪开始接受常规治疗,但病情没有好转。医院主任建议为洪洪进行造血干细胞移植。听到医生的治疗建议,洪洪的妈妈孙女士时间向医生说明,在2008年孩子出生时,她曾为孩子保存了脐带血。那么如果要进行造血干细胞移植手术,给孩子储存12年的这份脐带血能不能用呢?让一家人开心的是医生给出的是肯定的。这份自体脐带血如同一份洁净的“珍宝”,可以用于造血干细胞移植手术。而且因为是自体脐带血,移植手术中无排斥、无移植物抗宿主病、受细胞数限制较小,在再生障碍性贫血的移植治疗中优势明显。
脐带血穿刺是妊娠20周后时间都可以进行的一种诊断方法。脐血穿刺流程:签署脐血穿刺术及相关检查的知情同意书;术前排空膀胱,仰卧位,以B型超声在孕妇腹壁定位胎盘及脐蒂;监测胎心,确定胎儿的位置;术野皮肤,B超引导下进针,穿刺脐带在胎儿侧的根部或在胎盘侧的根部;先抽取0.2-0.3毫升实为脐血后,抽血2-3毫升,拔出穿刺针,再次测胎心,看穿刺部位脐带、胎盘有无渗血。检测胎心胎动15-20分钟;术后1小时再次检查无异常方可离院回家。
脐带血的小小个体蕴含大大的能量脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,脐带血中含有的干细胞、免疫细胞,堪称生命宝库。脐带血中所含有的干细胞具有强的自我更新和生长分化能力。其中脐带血所含的造血干细胞可以重建人体免疫系统和造血系统,如同一个种子一样,会长成一颗参天大树,为生命遮风避雨。脐带血具有优势,治病救人很有一套脐带血之所以成为重要的医疗资源和它的自身特点息息相关,其中一个重要的原因是,脐带血是以实物的方式进行储存,脐带血经过采集后会被送往脐血库进行的冻存,这就决定了它能够出库供患者使用,只要配型成功就能迅速进行使用,不存在“悔捐”的情况。此外,脐带血中所含的造血干细胞免疫原性低,T淋巴不成熟,所以进行脐带血移植对配型要求不高,这就为患者带来大量宝贵的治疗机会和治疗时间。