广东储存脐带有必要吗
脐带血存在的特殊价值就是含有可以重建人体造血、免疫系统的造血干细胞,对发生的白血病、其他血液疾病、免疫系统的疾病都有很重要的治疗意义,所以储存脐带血作用是非常大的。
所谓的脐带血是指胎儿娩出、断开脐带后,残留在胎盘和脐带中的血液。脐带血中有大量的造血干细胞,是血细胞的种子,红细胞、白细胞、血小板都是由脐带血分化形成的,而且再生造血速度是特别快的。脐带血干细胞可以治疗多种病症,比如急慢性淋巴细胞白血病、先天性免疫缺陷病,都是可以通过脐带血来治疗的。脐带血是一种非常有价值的血液,由于里面含有大量的造血干细胞,所以在医学上有一定的治疗作用,目前在临床工作中,有一种情况就是保留脐带血,保存脐带血能够为自身以及家庭购买一份生命上的保险,因为在以后的生活中如果出现一些恶性肿瘤或者血液系统疾病,有可能通过脐带血来治疗的,所以目前从临床工作角度来说有必要保存脐带血。
“通常概念里,非血缘移植,因为涉及到排斥反应会消耗较多的细胞数,因此移植需要较大的数量;自体移植不发生排斥反应,较少的细胞数就可以植入成功。”,冻存的细胞数越多,可应对的公斤体重就越大。广东省脐血血库执行副主任还指出,脐血的可供利用年限并不就是18年,存到孩子满18岁,只是相当于“生命自救保险”保到18岁。到那时孩子可决定继续存还是不存。问:到底是自存好还是捐献好?答:救人救己都好,只要别浪费,自存脐血确实花费不小,费用包括两大部分:检测制备费6800元,每年度保管费980元,也就是说,自存脐血的头一年就得花7780元。因此他建议,自存与否,确实应该考虑家庭经济负担能力。也有人认为,“捐存”,可不花一分钱“捐存”到公共库,到时自己也用得上。对此,,依据国家卫计委相关的技术规范,脐血库严格把控脐血质量,平均每捐献10份才有1份符合冻存标准。也就是说,捐献的脐血,经过一系列造血干细胞计数、细菌检测、检测、遗传病检测、干细胞活性培养、HLA配型等检测,有90%是进不到公共库的。即使是进到公共库,因其开放性,也很容易被搜索采用了。公共库当真做不到不花钱上“生命自救保险”。
管好脐带血收集组,于入院待产时交给助产医生。生产前勿忘建议医生协助抽取母血、采集脐带血,并请医生将脐带血采集表填写完整。孕妇在入院和分娩后立刻打电话通知脐带血库的有关询问顾问,随后脐带血库会安排有恒温设备的收血车在18小时之内前往生产医院收血,以确保脐带血干细胞的活性。脐带血送入脐带血库后并不是马上就可存储的,还需要经过一系列程序提取干细胞并进行各项检测。如果脐带血检出梅毒、艾滋、乙肝、丙肝、巨细胞等;或细菌、霉菌检测发生阳性;或细胞数与细胞活性不合格等,这份脐带血就不能够保存。脐带血库会扣除少量成本费后,将所交余款退回,一次性缴费可享受减免,全额退款。
另一种质疑是,脐带血储存多年后,其活性可能无法满足于临床应用。事实上,脐带血经储存后的活性依然很好。美国脐带血干细胞生物学研究权威Broxmeyer教授团队在2011年《BLOOD》杂志发表的体外和动物实验研究结果明,冻存23.5年的脐带血造血干细胞仍可维持其原有的体外增殖、分化、扩增和体内植入潜能[3]。今年,北京市脐血库解冻了一份冻存了21年的脐带血,经检测其细胞活性达到95.96%,达到临床要求活性80%的标准。
其实脐血保存是一种保障行为,保存的家庭谁也不会希望要有一天用到它,以使用机会的概率高低来判断脐血保存的价值是没有意义的。这就像大家大家乘坐飞机要买保险一样,飞机失事的概率是低的,那么为什么要买保险呢?又比如重大医疗保险,能说因为患重大疾病的概率很低,保险就没有必要买吗?“把脐血、脐带和胎盘经过处理后储存在零下196摄氏度的液氮里,细胞在温环境下进入休眠状态,能够保存几十年。平时干细胞就是在这种低的温度下‘沉睡’,一旦有所需要,细胞活性在短时间内就能被唤醒,用于医治疾病、挽救生命。”专家说。