广东中源协和
我们要知道造血干细胞是非常难得的,如果不保留脐带血,就需要从身体内去抽取造血干细胞,这是非常难受的。所以在生产之后,产妇可以保留一些脐带血,这样如果以后宝宝生了一些血液类的疾病,就可以使用脐带血中的造血干细胞。造血干细胞也是造血的主要物质,如果没有了造血干细胞,那人的血液就不能够再继续生成了,只能够越用越少。所以为了确保孩子的安全以及让孩子能够更舒服一点,产妇就应该保留一些脐带血,这样就能够让宝宝在生病的时候使用脐带血进行治疗,不再需要在身体中抽取干细胞了。像白血病或者一些血液的疾病是非常严重的,必须要进行骨髓的移植,这个时候就需要大量的造血干细胞,所以脐带血是非常重要的。
脐带血存储成本较高,目前各种血液病加在一起需要做移植的在十万分之四到十万分之七左右,从概率上来讲是一个小概率或说是小概率事件。而一般一份脐血处理成能够保存的干细胞,仅直接成本就要5000元,而标本储存在液氮里每年每份的成本为500~600元。储存脐血所需要的花费比较高。对于患有先天基因缺陷的病人,即使保存了脐带血,他们的脐带血干细胞中也可能存在导致疾病的遗传基因,这种情况下脐带血也没有使用价值。一名新生儿的脐带血一般为50到120毫升,其中有核细胞数量只够用在体重10公斤、约1岁以下的孩子身上。目前,还没有脐带血用在患者身上成功的案例,因为对于体重在40公斤以上的成年人来说,脐带血中的造血干细胞数量对于移植治疗疾病来说是不足的。这意味着,自体储存如果用于成年,用量可能出现不足,需要找公共库或其他方式求助。
有些地方可以自己选择储存脐带血的年限,长的期限是二十年。问题二:脐带血有什么用?我们从两个方面来认识脐带血的价值。首先,根据国家卫生行政主管部门发布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》,脐带血已应用于白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血等以血液系统疾病为主的11大类疾病的治疗。其次,脐带血具有广阔的应用前景。由于含有多种干细胞和免疫细胞,近年来,脐带血也被广泛应用于再生医学领域和免疫细胞治疗领域的研究,例如,治疗儿童自闭症、脑瘫等,成为脐带血应用的新亮点。
脐血库是专门提取和保存脐带血造血干细胞,并为患者提供查询的医疗机构。因为脐带血立即处理,否则就会废气。与感冒等常见疾病相比,血液病的得病率很低,因此脐带血真正发挥作用的也只有有限的几例。而自留脐带血使用权归存储者,不会被用来给公众做配型的,自体库内个人保存的大量可用的脐带血肝细胞,却可能永无用武之地。这样一来,自体库耗费的大量社会资源以及脐带血肝细胞也会形成大的浪费,个人也需要每年花费一笔资金或者一次性缴纳给自体储存库。脐带血储存费用=5800元(脐带血采集制备费)+800元/年(每年的保管费)×20年(首次签约年限),不过这个费用只是供参考,不同的地区收费是不一样的。