湖北七大脐血库
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
脐带血存储成本较高,目前各种血液病加在一起需要做移植的在十万分之四到十万分之七左右,从概率上来讲是一个小概率或说是小概率事件。而一般一份脐血处理成能够保存的干细胞,仅直接成本就要5000元,而标本储存在液氮里每年每份的成本为500~600元。储存脐血所需要的花费比较高。对于患有先天基因缺陷的病人,即使保存了脐带血,他们的脐带血干细胞中也可能存在导致疾病的遗传基因,这种情况下脐带血也没有使用价值。一名新生儿的脐带血一般为50到120毫升,其中有核细胞数量只够用在体重10公斤、约1岁以下的孩子身上。目前,还没有脐带血用在患者身上成功的案例,因为对于体重在40公斤以上的成年人来说,脐带血中的造血干细胞数量对于移植治疗疾病来说是不足的。这意味着,自体储存如果用于成年,用量可能出现不足,需要找公共库或其他方式求助。
脐带血造血干细胞移植技术已经适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病,另外,在再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等的治疗上,脐带血均有一定的应用价值。
存脐血就像买“生命自救保险”,“没有一份保险是险种全包的一样,脐血也不是万能”,脐血能治疗某些疾病,但并非一有病就用脐血。问:造血干细胞可从骨髓、外周血采吗?答:用脐血移植排斥率低,优势更明显造血干细胞其实有三大来源,分别是脐血、骨髓血、外周血,脐血只能采集一次存起来,后两者则可以即时采集,这不是吗?专家共识认为,脐血高度浓缩大量有用细胞,采集方便,临床应用及时,移植排斥率低且程度更轻,优势明显。更重要的是,采骨髓血、外周血,血液易受外界环境或不良惯污染、,而脐血不接触外界、母体的污染或也有胎盘屏障。
储存脐带血多一份保障中国工程院院士陆道培是中国造血干细胞移植的开拓者。作为国内早从事脐带血移植研究及临床实践的专家之一,陆道培早在1996 年就以上成立不久的纽约脐带血库为蓝本,在北京建立了我国家脐带血库。脐带血库的建成为解决中国造血干细胞供者缺乏的现状提供了一个重要的解决办法。陆道培表示,从另一个视角看,储存脐带血让父母给子女的生命增添了一份保障。我国脐带血的研究从未止步早在1991 年,山东大学齐鲁医院血液肿瘤专家、山东省脐带血库首席科学家沈柏均教授就带领科研团队,完成了世界 例混合脐带血移植,救治了一位4 岁的脂肪肉瘤患者,由此拉开了脐带血在中国临床研究的序幕。2009 年,首都医科大学附属北京儿童医院为一名患有神经母细胞瘤的患儿移植了一份自存的脐带血并获得成功。我国首例自体脐带血案例的成功,标志着脐带血的医疗价值在国内逐渐被认识。
人类对过去和未来的探索从未止步。1974年,闻名于世的马俑被挖掘发现,人们对深藏于过去的历史展开新的探索。同年,脐带血富含造血干细胞被发现,让人们对未来新的医疗应用充满期待。40多年过去了,很多身患重疾的患者因脐带血而得到救治,但我们也看到,还有很多人对脐带血的医学价值缺乏基本认知。自2017年起,每年的11月15日被定为世界脐带血日,并以“脐带血教育是关键”为号召,意在向更多人宣教脐带血的医疗价值,呼吁人们珍惜这宝贵的生命资源。