山西国家级干细胞库
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
医生在临床应用中发现,脐带血移植有其自身的优势,院长主任表示,自体脐带血移植是治疗获得性再生障碍性贫血及其他血液病、儿童恶性肿瘤有效的手段,由于不存在排斥和GVHD的风险,无需配型、对细胞数量的要求低,移植性更高。与此同时,脐带血的科研也不断取得新的突破。据悉,截止2018年底,上注册与脐带血相关的科学研究项目近400项,涉及自身免疫性疾病、心脑血管疾病、整形外科等相关疾病,很多研究项目都取得了新进展:2017年10月,美国批准了由美国杜克大学的Joanne Kurtzberg教授主持的脐带血治疗儿童脑损伤的扩大范围临床试验,涉及疾病包括缺少治疗手段、却有着更高发病率的自闭症、脑瘫、脑积水、语言障碍等。。近期,美国弗雷德·哈金森癌症研究中心即将开展一项为小部分体质较差的血液系统恶性肿瘤患者实施异体脐带血移植的临床试验,这部分患者同时患有艾滋病,研究小组将对的脐带血进行筛选,寻找携带一种天然基因突变的脐带血,这种脐带血可以阻止HIV免疫细胞,从而不需要抗物就可抑制HIV[1]。另据一篇于2015年刊登在《Cell Transplantation》(细胞移植)杂志上的Florian Wegner教授的后续研究结果显示,Florian Wegner教授团队尝试将脐带血来源的iPSC(导多能干细胞)通过在帕金森综合征小鼠体内的纹状体部位进行移植,该研究表明采用脐带血作为细胞来源治疗帕金森症是有希望的[2]。脐带血已成为现在以及未来医学界的重要资源,更多脐带血应用的科研成果将惠及更多患者。
脐带血造血干细胞移植技术已经适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病,另外,在再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等的治疗上,脐带血均有一定的应用价值。
捐献脐带血者一旦需要脐带血配型时,可以享受免费初步筛选。捐献者在配型过程中与其他未捐赠者同时配到相同的脐血,捐献者享有优先权。捐献者在今后取用配型脐带血的时候可以享受优惠。脐带血不会受到物、放射、病菌、毒物等环境污染,增殖能力比骨髓移植强。脐带血的采集容易,不会对产妇、新生儿产生不良影响。取用,移植后少有排斥反应。脐带血源在采集、运输、分离、储存等过程中有污染的可能性,并且由于胎盘和脐带大小的限制,采集的脐带血量有限。
据我国卫生计生委发布的《造血干细胞移植技术管理规范》(2017年版),目前脐带血造血干细胞移植已经能治疗80余种疾病。而在上,脐带血相关研究已经400余项。为了能让读者更加清楚了解到,脐带血,是自存脐带血的重要作用以及治疗情况,本公众号特开辟“自存脐带血治疗”栏目,本期,我们关注 自存脐带血与再生障碍性贫血。什么是再生障碍性贫血再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和为主要表现。确切病因尚未明确,再障发病可能与化学物、放射线、及遗传因素有关。根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况分为重型和非重型再障以及急性和慢性再障。
从20世纪90年代世界家脐带血库成立至今,世界范围内已建立脐带血库300多家,储存量已经达到约750万份,其中自体库存量约675万份,公共库约75万份;脐带血应用案例已达5万余份,我国脐带血应用案例已达1.2万余份;截至目前,经国家卫生健康委批准并验收合格的脐带血库共有山东、北京、广东、四川、浙江、天津、上海等7家,脐带血为越来越多的患者带去希望。 储存脐带血多一份保障