四川博雅干细胞库
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
在我国,每100万人中约有7.4个人患上再障。老人和儿童发病率较高,尤其是5-10岁的学龄儿童。据首都儿科研究所附属儿童医院血液科师晓东介绍,受肝炎、抗生素、杀虫剂等生活环境的影响,以及亚洲人种族的原因,中国再障的发病率偏高。根据中华医学会发布的《再生障碍性贫血诊断与治疗中国专家共识(2017年版)》明确指出,再生性障碍贫血一旦确诊,应明确疾病严重程度,尽早治疗。造血干细胞移植作为成熟的临床应用技术,在治疗血液系统、免疫系统疾病方面发挥着重大作用。而脐带血造血干细胞,正成为再生障碍性贫血临床应用的新希望。
脐带血造血干细胞移植技术已经适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病,另外,在再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等的治疗上,脐带血均有一定的应用价值。
捐献脐带血者一旦需要脐带血配型时,可以享受免费初步筛选。捐献者在配型过程中与其他未捐赠者同时配到相同的脐血,捐献者享有优先权。捐献者在今后取用配型脐带血的时候可以享受优惠。脐带血不会受到物、放射、病菌、毒物等环境污染,增殖能力比骨髓移植强。脐带血的采集容易,不会对产妇、新生儿产生不良影响。取用,移植后少有排斥反应。脐带血源在采集、运输、分离、储存等过程中有污染的可能性,并且由于胎盘和脐带大小的限制,采集的脐带血量有限。
问题五:为什么自存脐带血有用?对于这个问题,我们还要从HLA配型说起。造血干细胞移植,或者人们常说的“骨髓移植”是根治某些重大血液系统疾病的重要手段。简单地说,HLA就像人体生物学的“身份”,两个人的HLA越相近,移植成功率越高,治疗效果越好。了解到这些知识后,我们就可以理解,为什么要将孩子的脐带血保存下来。首先,从时间上说。从找到合适的造血干细胞捐赠者到造血干细胞移植,患者需要等待大约3个月,往往错失佳治疗期。而脐带血为实体冻存保存,患者需要进行造血干细胞移植的时候,可以即刻“复苏”,用来救命。其次,从概率上说。如果一名患者需要进行造血干细胞移植治疗,他在无血缘关系的人群中寻找到HLA配型相合的概率仅为十万分之一。如果患者有同胞的兄弟姐妹,那么,他和自己兄弟姐妹HLA配型相合的概率为四分之一。由于两对HLA基因分别来自父亲和母亲,所以这名患者与自己父母HLA的配型为半相合;而患者与自己脐带血的HLA配型则是百分之百相合。
脐带血在有血缘关系的亲属中使用率为25%~50%,如家族中有成员身患血液系统、免疫系统等重疾时,就能加大在自身家族中找到供者的几率。脐带血可以长期保存,而且未受到放射、物、毒物、病菌或其他环境的污染,取用,方便快捷,而且以脐带血做异基因移植时,排斥反应较少,发生移植物抗宿主疾病的程度也比骨髓移植轻。脐带血的保存不仅是对孩子健康的一份保障,也可以选择捐献给慈善机构,共享给需要造血干细胞移植的病人。