贵州赵辉 源创基因
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造血干细胞具有什么特点?造血干细胞不但具有自我更新和多向分化潜能，而且具有归巢特性，能在骨髓腔内重建造血功能就是表现其归巢特性。脐带血采集的是宝宝or母体?胎盘内有母体和胎儿两套血液循环，两者的血液在各自的封闭管道内循环，互不相混，通过血窦进体和营养的交换。胎儿出生后，胎盘血循环中断，转变为自身血液循环。新生儿出生时，在剪断脐带后胎盘和脐带中的血，常规作为废弃物与胎盘一起处理掉，因而所采集的脐带血既不是产妇的血也不是新生儿的血。
在临床应用上，脐带血造血干细胞移植已是治疗儿童大病的重要。脐带血移植治疗涉及“通知”中列出的再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、噬血细胞综合征、淋巴瘤、神经母细胞瘤等疾病，并已积累了众多成功案例。国家儿童医学中心北京儿童医院血液肿瘤中心主任吴敏媛教授表示:“脐带血在儿科的应用上有很强大的优势，在治疗儿童急性白血病、实体瘤、神经母细胞瘤及再生障碍性贫血效果好。”国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院医疗副院长翟晓文表示:“使用脐带血造血干细胞移植来根治儿童的一些罕见病，尤其是儿童原发性免疫缺陷、早发型炎症性肠病、代谢性疾病的治疗等，取得了比较好的治疗效果。”事实明，无论是医疗机构还是家庭本身都应该提升对脐带血的认知，让其发挥更大的医疗作用。
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。经过近三十年来的医学研究发现，脐带血富含造血干细胞，而造血干细胞具有良好的分化增殖能力，可以分化生成红细胞、白细胞和血小板等各种血液成分，具有重建血液和免疫系统的功能，可用于治疗相关疾病的造血干细胞移植，因此储存脐带血本质是储存造血干细胞。同时，脐带血保留了个人原始的遗传信息，其出生后的相关疾病，可通过与该遗传信息进行比对，来推导疾病可能的发病原因，进而明确诊断和治疗。
所以在穿刺前都会与孕产妇及家属做好沟通，讲明产前诊断的风险性，并在穿刺手术同意书上签字才可以做。如果家属不接受，则医院也不会提供该技术。脐血穿刺的风险:根据月经时间推算而决定进行。如果月经不准，计算的结果会有误差。月经不准，一般按早的B超报告计算唐氏风险值。脐带被抽血后无法有效止血，一旦受到刺激，就可能会遇到死胎等流产的风险。专家提示:孕周越大，越应该采用脐带穿刺，一方面可以提高诊断率，减少培养失败的机会，另一方面，大孕周的孩子流产的风险会明显降低。