青海干细胞组织库
重建人体造血和免疫系统,异基因移植。脐带血的作用有很多,首先,脐带血中含有大量造血干细胞,以重建人体造血和免疫系统,从而用来治疗多种免疫系统和血液系统疾病,如淋巴瘤、白血病、系统性红斑狼疮等,同时在治疗脑瘫、糖尿病等其他费血液性疾病上,效果也是很理想的;而且因为脐带血造血干细胞的增殖能力强,是人体的最早细胞,没有受到药物、放射、病菌的不良影响,可以用于做异基因移植,在移植的过程中,还可以联合骨髓和外周血干细胞做辅助回输,从而减少排斥反应和移植后并发症的出现。总之,脐带血的应用范围十分广泛,是有必要保存的。脐带血中含有大量的干细胞,可以分化成人体的各种细胞,比如骨骼细胞、神经细胞、血液细胞等。脐带血中的干细胞可以治疗疾病,比如可以治疗再生障碍性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等,还可以治疗心脑血管疾病以及神经系统疾病。干细胞具有自我更新、高度繁殖和多项分化潜能的细胞群体,通过分裂就可以维持自身细胞的特性和数量。如果进一步的分化为各种组织细胞,就能够在组织修复等方面发挥积极的作用。
脐带血是指胎盘中残留的血液,在胎盘中起着很重要的作用,分泌后可以储存。
医生在临床应用中发现,脐带血移植有其自身的优势,院长主任表示,自体脐带血移植是治疗获得性再生障碍性贫血及其他血液病、儿童恶性肿瘤有效的手段,由于不存在排斥和GVHD的风险,无需配型、对细胞数量的要求低,移植性更高。与此同时,脐带血的科研也不断取得新的突破。据悉,截止2018年底,上注册与脐带血相关的科学研究项目近400项,涉及自身免疫性疾病、心脑血管疾病、整形外科等相关疾病,很多研究项目都取得了新进展:2017年10月,美国批准了由美国杜克大学的Joanne Kurtzberg教授主持的脐带血治疗儿童脑损伤的扩大范围临床试验,涉及疾病包括缺少治疗手段、却有着更高发病率的自闭症、脑瘫、脑积水、语言障碍等。。近期,美国弗雷德·哈金森癌症研究中心即将开展一项为小部分体质较差的血液系统恶性肿瘤患者实施异体脐带血移植的临床试验,这部分患者同时患有艾滋病,研究小组将对的脐带血进行筛选,寻找携带一种天然基因突变的脐带血,这种脐带血可以阻止HIV免疫细胞,从而不需要抗物就可抑制HIV[1]。另据一篇于2015年刊登在《Cell Transplantation》(细胞移植)杂志上的Florian Wegner教授的后续研究结果显示,Florian Wegner教授团队尝试将脐带血来源的iPSC(导多能干细胞)通过在帕金森综合征小鼠体内的纹状体部位进行移植,该研究表明采用脐带血作为细胞来源治疗帕金森症是有希望的[2]。脐带血已成为现在以及未来医学界的重要资源,更多脐带血应用的科研成果将惠及更多患者。
“通常概念里,非血缘移植,因为涉及到排斥反应会消耗较多的细胞数,因此移植需要较大的数量;自体移植不发生排斥反应,较少的细胞数就可以植入成功。”,冻存的细胞数越多,可应对的公斤体重就越大。广东省脐血血库执行副主任还指出,脐血的可供利用年限并不就是18年,存到孩子满18岁,只是相当于“生命自救保险”保到18岁。到那时孩子可决定继续存还是不存。问:到底是自存好还是捐献好?答:救人救己都好,只要别浪费,自存脐血确实花费不小,费用包括两大部分:检测制备费6800元,每年度保管费980元,也就是说,自存脐血的头一年就得花7780元。因此他建议,自存与否,确实应该考虑家庭经济负担能力。也有人认为,“捐存”,可不花一分钱“捐存”到公共库,到时自己也用得上。对此,,依据国家卫计委相关的技术规范,脐血库严格把控脐血质量,平均每捐献10份才有1份符合冻存标准。也就是说,捐献的脐血,经过一系列造血干细胞计数、细菌检测、检测、遗传病检测、干细胞活性培养、HLA配型等检测,有90%是进不到公共库的。即使是进到公共库,因其开放性,也很容易被搜索采用了。公共库当真做不到不花钱上“生命自救保险”。
有些地方可以自己选择储存脐带血的年限,长的期限是二十年。问题二:脐带血有什么用?我们从两个方面来认识脐带血的价值。首先,根据国家卫生行政主管部门发布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》,脐带血已应用于白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血等以血液系统疾病为主的11大类疾病的治疗。其次,脐带血具有广阔的应用前景。由于含有多种干细胞和免疫细胞,近年来,脐带血也被广泛应用于再生医学领域和免疫细胞治疗领域的研究,例如,治疗儿童自闭症、脑瘫等,成为脐带血应用的新亮点。