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脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
问:为何有的白血病自体脐血不能用?答:半岁至1岁发病可能是先天遗传一直以来,不相信脐血有造血干细胞神奇之功的人,往往举出“自体脐血治不了白血病”的例子。对此,广东儿科血液专家、医院儿科主任教授从医学理论和应用案例阐述专家共识。他说,从医学理论上,白血病的发病原因有先天性和后天性两种,如果患者是半岁至1岁间发病,临床上确实会考虑先天遗传因素导致白血病,而自体脐血不能纠正自身基因缺陷,不能用于先天性白血病的治疗。不过,更多的儿童白血病其实是后天因素导致,占比达95%。这些后天因素包括:像装修材料中有害成分等化学物质、放射线、等,患者自体脐血并不存在基因缺陷,是可以使用自体脐血进行移植治疗的。
脐带血造血干细胞移植技术已经适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病,另外,在再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等的治疗上,脐带血均有一定的应用价值。
保存时间较长:脐带血可以长期保存,而且未受到放射、物、毒物、病菌或其他环境的污染,取用,方便快捷,若干年后仍可用于医疗服务。可以取用:脐带血经收集、冻存后可以取用,不会耽误治疗。社会价值高:脐带血的保存不仅是对孩子健康的一份保障,也可以选择捐献给慈善机构,共享给需要造血干细胞移植的病人。采集脐带血对健康有无影响采集脐带血需要由医院中具有资质的医护人员完成,使用含有抗凝剂的密封式血袋在新生儿分娩时,脐带结扎分离后进行收集,因此脐带血的采集,无需麻醉,,采集容易、不具伤害性,对母亲和孩子的健康没有不良影响。
现在,我国仍有500万血液病患者在等待造血干细胞的移植,且每年以4万的数字在增长,其中一半是儿童。由拯救脐带基金会组织(Savethe Cord Foundation)倡导的首个世界脐带血日于2017 年11 月15 日在美国成立。虽然很多人对脐带血有所了解,可对其了解程度却不够深入。2019 年是第三个世界脐带血日,创办组织号召“脐带血教育是关键”,脐带血的相关科普工作仍然势在必行。世界脐带血日的宗旨就是希望提升人们对于脐带血医学事业的重视,将知识转化为行动,激发家庭、社区团体、社团、国家乃至社会的共同宣传。数年前“为生命备份”的观念,在很多家庭中还是比较淡薄的,这也导致许多孩子在患上恶性血液疾病而需要进行造血干细胞移植时,因为不能及时找到合适的配型而耽误治疗,给孩子和家庭造成不可磨灭的创伤。
如今,随着大众健康意识的不断提高、医学常识的普及和人们对健康美好生活的追求和防范风险意识的提升,越来越多的人逐渐认识到健康是位的。专家、医师们也在不断呼吁,脐带血作为一种生物资源,是有其价值所在的。脐带血临床研究方兴脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。医学实践明,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,已在血液系统恶性肿瘤、血红蛋白病、骨髓造血功能衰竭、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷性疾病、自身免疫性疾病、实体肿瘤等80 多种疾病中开展了相关的临床研究。