湖南上海张江细胞产业园
脐带血存在的特殊价值就是含有可以重建人体造血、免疫系统的造血干细胞,对发生的白血病、其他血液疾病、免疫系统的疾病都有很重要的治疗意义,所以储存脐带血作用是非常大的。
所谓的脐带血是指胎儿娩出、断开脐带后,残留在胎盘和脐带中的血液。脐带血中有大量的造血干细胞,是血细胞的种子,红细胞、白细胞、血小板都是由脐带血分化形成的,而且再生造血速度是特别快的。脐带血干细胞可以治疗多种病症,比如急慢性淋巴细胞白血病、先天性免疫缺陷病,都是可以通过脐带血来治疗的。脐带血是一种非常有价值的血液,由于里面含有大量的造血干细胞,所以在医学上有一定的治疗作用,目前在临床工作中,有一种情况就是保留脐带血,保存脐带血能够为自身以及家庭购买一份生命上的保险,因为在以后的生活中如果出现一些恶性肿瘤或者血液系统疾病,有可能通过脐带血来治疗的,所以目前从临床工作角度来说有必要保存脐带血。
另一种质疑是,脐带血储存多年后,其活性可能无法满足于临床应用。事实上,脐带血经储存后的活性依然很好。美国脐带血干细胞生物学研究权威Broxmeyer教授团队在2011年《BLOOD》杂志发表的体外和动物实验研究结果明,冻存23.5年的脐带血造血干细胞仍可维持其原有的体外增殖、分化、扩增和体内植入潜能[3]。今年,北京市脐血库解冻了一份冻存了21年的脐带血,经检测其细胞活性达到95.96%,达到临床要求活性80%的标准。
脐血库是专门提取和保存脐带血造血干细胞,并为患者提供查询的医疗机构。因为脐带血立即处理,否则就会废气。与感冒等常见疾病相比,血液病的得病率很低,因此脐带血真正发挥作用的也只有有限的几例。而自留脐带血使用权归存储者,不会被用来给公众做配型的,自体库内个人保存的大量可用的脐带血肝细胞,却可能永无用武之地。这样一来,自体库耗费的大量社会资源以及脐带血肝细胞也会形成大的浪费,个人也需要每年花费一笔资金或者一次性缴纳给自体储存库。脐带血储存费用=5800元(脐带血采集制备费)+800元/年(每年的保管费)×20年(首次签约年限),不过这个费用只是供参考,不同的地区收费是不一样的。
12岁重型再障患儿因自存脐血而得救2020年3月初,洪洪经常头晕,浑身没有力气,并且伴有皮肤出现出血点及低热等症状。到了6月,孩子头晕、乏力越发严重,洪洪父母感觉到情况非同寻常,立刻带洪洪来到医院。经过血常规以及各项检查后,洪洪被诊断为重型再生障碍性贫血。重型再障起病急,进展迅速,常以出血和发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。而究其病因,物、化学毒物、辐射、遗传等因素成为元凶。
问:脐血只能救治小体重患者吗?答:只要细胞数够,大体重一样用有人说,一份脐血才10~20毫升,再提取造血干细胞,这样的分量,救童还差不多,救大人没戏。医院血液中心主任说,医学临床共识并无这一限制。单份脐血造血干细胞可以用于治疗多少体重的患者,根据的是非血缘还是自体移植、治疗疾病的各类、脐带血细胞数来定的。只要细胞数,同样可用于大体重患者。林东军以广东省脐带血应用举例,有15%用于治疗70公斤以上的大体重。其中,2013年3月16日,一位体重为94公斤的白血病患者,就是使用单份脐带血成功移植的。