脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
脐血库是专门提取和保存脐带血造血干细胞,并为患者提供查询的医疗机构。因为脐带血立即处理,否则就会废气。与感冒等常见疾病相比,血液病的得病率很低,因此脐带血真正发挥作用的也只有有限的几例。而自留脐带血使用权归存储者,不会被用来给公众做配型的,自体库内个人保存的大量可用的脐带血肝细胞,却可能永无用武之地。这样一来,自体库耗费的大量社会资源以及脐带血肝细胞也会形成大的浪费,个人也需要每年花费一笔资金或者一次性缴纳给自体储存库。脐带血储存费用=5800元(脐带血采集制备费)+800元/年(每年的保管费)×20年(首次签约年限),不过这个费用只是供参考,不同的地区收费是不一样的。
脐带血造血干细胞移植技术已经适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病,另外,在再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等的治疗上,脐带血均有一定的应用价值。
造血干细胞具有什么特点?造血干细胞不但具有自我更新和多向分化潜能,而且具有归巢特性,能在骨髓腔内重建造血功能就是表现其归巢特性。脐带血采集的是宝宝or母体?胎盘内有母体和胎儿两套血液循环,两者的血液在各自的封闭管道内循环,互不相混,通过血窦进体和营养的交换。胎儿出生后,胎盘血循环中断,转变为自身血液循环。新生儿出生时,在剪断脐带后胎盘和脐带中的血,常规作为废弃物与胎盘一起处理掉,因而所采集的脐带血既不是产妇的血也不是新生儿的血。
在这次庆典上,Jessica Sun博士也分享了脐带血在脑瘫治疗中的研究成果,这是脐带血新应用方向的代表。Gluckman博士乐意谈起脐带血,她说:“它就像是我的孩子一样”。如今,孩子已经长大了。经过30年的发展,脐带血作为干细胞应用的先行者,已经为超过47,000例患者送去了希望。美国批准的16种细胞和基因治疗产品,一半是脐带血衍生物。脐带血应用的方向也不仅在血液系统疾病。
其实脐血保存是一种保障行为,保存的家庭谁也不会希望要有一天用到它,以使用机会的概率高低来判断脐血保存的价值是没有意义的。这就像大家大家乘坐飞机要买保险一样,飞机失事的概率是低的,那么为什么要买保险呢?又比如重大医疗保险,能说因为患重大疾病的概率很低,保险就没有必要买吗?“把脐血、脐带和胎盘经过处理后储存在零下196摄氏度的液氮里,细胞在温环境下进入休眠状态,能够保存几十年。平时干细胞就是在这种低的温度下‘沉睡’,一旦有所需要,细胞活性在短时间内就能被唤醒,用于医治疾病、挽救生命。”专家说。