脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。经过近三十年来的医学研究发现,脐带血富含造血干细胞,而造血干细胞具有良好的分化增殖能力,可以分化生成红细胞、白细胞和血小板等各种血液成分,具有重建血液和免疫系统的功能,可用于治疗相关疾病的造血干细胞移植,因此储存脐带血本质是储存造血干细胞。同时,脐带血保留了个人原始的遗传信息,其出生后的相关疾病,可通过与该遗传信息进行比对,来推导疾病可能的发病原因,进而明确诊断和治疗。
脐带血造血干细胞移植技术已经适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病,另外,在再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等的治疗上,脐带血均有一定的应用价值。
使用脐带血的好处· 与干细胞移植相比,供体和受体之间需要较低的组织相容性(HLA),而干细胞移植源自骨髓或外周血,因此与宿主疾病(GvHD)相比,患者发生移植的风险较小)供体细胞与患者身体发生冲突时。· 如果患者需要紧急移植,脐带血部分将被存储并立即可用。相反,一部分骨髓不能立即获得,需要多步骤的过程。仅当有要求时,才开始从外周血中捐献骨髓和干细胞。使用脐带血的缺点· 由于一部分脐带血中的细胞少于一部分来源于骨髓或外周血的干细胞,因此造血功能恢复较慢,因此的风险更大。
1988年,5岁的Matthew Farrow 被诊断为范可尼贫血,生命危在旦夕。而他Allison的出生,为治疗提供了一个新选项。Eliane Gluckman博士是他的医生,使用Allison的脐带血为Matthew实施了造血干细胞移植。Matthew后来回忆:“我的移植没有产生长期的副作用,这一点幸运。很多病友都去世了,我感到很难过。我花了很长时间才意识到我专注于未来,并真正开始生活。我能活下来,就应该做些有意义的事。”
科技的发展为人类战胜疾病吹响号角,而在抗击疾病的路上我们仍然需要更多的。据资料显示,儿童是血液病高发群体,而白血病则是致命性更高的恶性疾病。我国目前有近500万的白血病患者,且呈逐年上升趋势,其中孩子的比例占了近50%,白血病已经越来越低龄化了。另据估算,我国每年新发儿童恶性肿瘤患者在4万左右。鉴于这种情况,今年8月,国家卫健委等五部门印发了《关于开展儿童血液病、恶性肿瘤医疗救治及保障管理工作的通知》(以下简称“通知”),明确了神经母细胞瘤、噬血细胞综合征等10个病种作为首批病种进行救治和管理,从国家层面加大了对儿童重疾治疗保障的管理力度。